肺癌放射治疗是怎么回事

肺癌放射治疗可能由肿瘤局部控制需求、术后辅助治疗、姑息性症状缓解、无法手术的早期肺癌、复发转移病灶处理等原因引起，可通过体外放射治疗、体内放射治疗、立体定向放射治疗、调强放射治疗、质子治疗等方式实施。建议患者在肿瘤科医生指导下制定个体化方案。

肿瘤局部控制需求是放射治疗的核心适应症，当肺癌病灶局限但侵犯重要器官无法手术时，放射线能精准破坏癌细胞DNA。术后辅助治疗针对切除后存在高危因素的患者，如切缘阳性或淋巴结转移，放射治疗可降低局部复发概率。姑息性症状缓解用于晚期肺癌骨转移引起的疼痛或脑转移导致的神经症状，通过低剂量照射改善生活质量。无法手术的早期肺癌患者接受立体定向放射治疗可获得与手术相近的生存率，特别适合心肺功能差的高龄患者。复发转移病灶处理采用再程放射治疗时需严格控制剂量，避免放射性肺炎等并发症。

体外放射治疗利用直线加速器产生X射线，需连续进行多次分割照射。体内放射治疗通过支气管镜将放射性粒子植入肿瘤内部，适合中央型肺癌。立体定向放射治疗采用精确定位技术，单次给予高剂量照射，对周围组织损伤小。调强放射治疗通过计算机调控射线强度，使剂量分布更贴合肿瘤形状。质子治疗利用布拉格峰效应，在肿瘤靶区释放最大能量后迅速衰减，保护后方正常组织。

接受放射治疗期间需保持皮肤清洁干燥，避免摩擦照射区域皮肤。治疗前后适当补充高蛋白食物如鱼肉蛋奶，有助于修复放射损伤。出现放射性食管炎时可选择软质食物，分次少量进食。定期复查血常规监测骨髓抑制情况，白细胞降低时需预防感染。完成治疗后应长期随访胸部CT，监测放射性肺纤维化进展程度。