输卵管粘连是怎么回事

输卵管粘连可能由盆腔炎、子宫内膜异位症、手术创伤、生殖道感染、结核性输卵管炎等原因引起，输卵管粘连可通过药物治疗、宫腹腔镜手术、物理治疗、中医调理、辅助生殖技术等方式干预。

1、盆腔炎

盆腔炎是输卵管粘连的常见原因，可能与细菌上行感染有关，通常表现为下腹疼痛、异常阴道分泌物、性交痛等症状。治疗需遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、甲硝唑氯化钠注射液等抗生素，严重时需联合盐酸多西环素片控制感染。急性期应卧床休息，避免辛辣刺激饮食。

2、子宫内膜异位症

子宫内膜异位症可能导致输卵管周围组织粘连，与经血逆流、免疫异常等因素相关，常伴随进行性痛经、月经量增多。可遵医嘱使用地诺孕素片、布洛芬缓释胶囊等药物缓解症状，必要时行腹腔镜下异位病灶电灼术。日常需避免剧烈运动，经期禁用盆浴。

3、手术创伤

人工流产、输卵管结扎等盆腔手术可能引发术后粘连，与组织修复过程中纤维蛋白沉积有关。术后早期可在医生指导下使用医用几丁糖凝胶预防粘连，联合红外线理疗促进恢复。术后1个月内禁止性生活，定期复查超声评估恢复情况。

4、生殖道感染

衣原体、淋球菌等性传播病原体感染可导致输卵管黏膜损伤，表现为尿道灼痛、脓性白带。确诊后需遵医嘱使用阿奇霉素分散片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物足疗程治疗。治疗期间避免无保护性行为，性伴侣需同步检查治疗。

5、结核性输卵管炎

结核分枝杆菌感染可引起输卵管增粗僵硬，多继发于肺结核，伴随低热、盗汗、消瘦等全身症状。需规范使用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物，疗程通常需6-9个月。治疗期间每月监测肝功能，加强高蛋白饮食营养支持。

输卵管粘连患者日常需保持外阴清洁，避免频繁阴道冲洗。急性发作期可热敷下腹部缓解疼痛，选择透气棉质内裤。备孕女性建议监测基础体温，排卵期增加同房频率。若保守治疗无效或合并输卵管积水，需考虑试管婴儿等辅助生殖技术。所有治疗均需在生殖专科医生指导下进行，禁止自行服用促排卵药物。