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麻药的副作用

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麻药的副作用主要包括恶心呕吐、头晕嗜睡、过敏反应、呼吸抑制以及神经损伤等。麻醉药物通过抑制中枢神经系统发挥作用,不同麻醉方式和药物可能产生不同副作用。

1、恶心呕吐

术后恶心呕吐是全身麻醉常见副作用,与麻醉药物刺激呕吐中枢、胃肠蠕动减弱有关。吸入麻醉药如七氟烷、静脉麻醉药如丙泊酚注射液都可能引发。高危人群包括女性、非吸烟者及有晕动病史者,可通过术前禁食、使用止吐药如昂丹司琼注射液预防。

2、头晕嗜睡

局部麻醉和全身麻醉后都可能出现中枢神经抑制表现。利多卡因注射液等局麻药过量可能引起头晕,丙泊酚中长链脂肪乳注射液等全麻药会导致术后嗜睡。症状通常随药物代谢逐渐缓解,术后需卧床休息并避免高空作业或驾驶。

3、过敏反应

普鲁卡因注射液等酯类局麻药易引发过敏,表现为皮疹、支气管痉挛甚至过敏性休克。对磺胺类药物过敏者需禁用含防腐剂的麻醉药品。术前应详细询问过敏史,备好肾上腺素注射液等急救药物。

4、呼吸抑制

阿片类镇痛药如芬太尼注射液联合麻醉时可能抑制呼吸中枢,表现为血氧饱和度下降。老年患者、肥胖人群及慢性阻塞性肺疾病患者风险较高,需加强术中呼吸监测,必要时使用纳洛酮注射液拮抗。

5、神经损伤

椎管内麻醉可能造成暂时性神经损伤,与穿刺创伤或局麻药神经毒性有关。表现为下肢麻木或肌力减弱,多数在3个月内恢复。罕见情况下可能发生马尾综合征,需立即进行甲强龙注射液冲击治疗。

麻醉后应保持平卧位至完全清醒,术后24小时内避免剧烈活动。出现严重头痛、呼吸困难或肢体活动障碍需立即就医。长期反复接触麻醉气体的人员需定期检查肝肾功能,孕妇应尽量避免非必要麻醉暴露。选择经验丰富的麻醉医师并完善术前评估可显著降低副作用发生概率。

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