小孩面瘫怎么办

小孩面瘫可通过热敷按摩、药物治疗、物理治疗、中医调理、手术治疗等方式改善。面瘫通常由病毒感染、外伤、中耳炎、贝尔麻痹、脑肿瘤等原因引起。

1、热敷按摩

家长可用温热毛巾每日3次敷于患儿患侧面部，配合轻柔按摩促进血液循环。注意温度不超过40摄氏度，单次不超过15分钟。按摩时沿额纹、鼻唇沟方向由内向外推揉，避免用力过度导致皮肤损伤。护理期间保持患儿面部保暖，外出佩戴口罩避免冷风刺激。

2、药物治疗

病毒感染引起时可遵医嘱使用阿昔洛韦颗粒抗病毒，泼尼松片减轻神经水肿。细菌感染导致需用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂。神经营养药物如甲钴胺片有助于修复损伤。家长需严格按医嘱控制用药剂量，观察是否出现皮疹、腹泻等不良反应。

3、物理治疗

超短波治疗通过高频电磁场改善局部微循环，红外线照射可缓解肌肉痉挛。建议每周治疗3次，10次为1疗程。治疗时注意保护患儿眼睛，避免强光直射。配合面部肌肉功能训练，如鼓腮、吹气球等动作，每日练习3组，每组10次。

4、中医调理

针灸选取阳白、四白、地仓等穴位疏通经络，配合艾灸足三里增强正气。中药可用牵正散加减，僵蚕、全蝎等药物研末冲服。推拿采用点按法刺激合谷穴，配合拿捏风池穴。治疗期间忌食生冷油腻，保持充足睡眠。

5、手术治疗

对于外伤性面神经断裂或肿瘤压迫病例，需行面神经减压术或肿瘤切除术。术后需保持切口干燥清洁，定期换药。康复期继续配合神经营养药物和功能锻炼，多数患儿3个月内可逐渐恢复。严重病例可能需行神经移植术。

日常注意避免患儿直吹空调或风扇，睡眠时患侧朝上。饮食宜选软烂易咀嚼食物，如南瓜粥、蒸蛋羹，补充维生素B族。保持口腔清洁，饭后用生理盐水漱口。定期复查肌电图评估恢复情况，若6个月未改善需进一步检查。家长应耐心引导患儿进行表情训练，如眨眼、微笑等动作。