尿崩症如何治疗

发布时间：2019-05-2161588次浏览

一般情况下，尿崩症的治疗方法有原发病的治疗、激素替代疗法、药物治疗法等。具体分析如下：

1.原发病的治疗：有一部分尿崩症的患者，是由于外伤、感染等原因引起，还有一部分是下丘脑神经及附近部位的肿瘤引起的，这些疾病影响了抗利尿激素，使得肾小管重吸收水的功能障碍，引发尿崩症。这一部分尿崩症，需要通过治疗原发病，来改善患者的症状。对于垂体肿瘤引起的中枢性尿崩症，需要进行手术或者γ刀放射治疗；有颅内感染，要进行积极抗感染治疗，有自身免疫性疾病，要进行自身免疫相关的一些治疗。如果是自身免疫性疾病，造成的血管加压素不足，引起的尿崩症，可以通过疫调节药物，改善患者病情，基本可以达到治愈的程度。

2.激素替代疗法：主要适用于抗利尿激素不足，引起的中枢性尿崩症患者，特别是在脑损伤或者手术室中，经常出现这一情况。这些患者可以在医生的指导下口服去氨加压素等，抗利尿激素作用的药物治疗。加压素水剂的作用，仅能维持36个小时，需要长期应用。当然还有一些药物，副作用小，效果也不错，比如人工合成的加压素类似药，去氨加压素，注射或者滴入治疗。

3.药物治疗法：抗利尿药物，临床上面常用的是氢氯噻嗪，主要是作用于肾脏，保持水平衡；卡马西平对抗利尿激素，有一定的促进作用，可以改善尿崩症。有些患者需要长期服药，尿崩症临床特点为多尿、烦渴、低比重尿。如果是肾脏本身疾病或其他一些不可逆性的改变，导致的血管加压素不足，可能需要长期服用药物来治疗。

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尿崩症的危害，如果不及时的补水，可能会出现严重失水、高钠血症等情况，表现为极度软弱、发热、精神症状甚至死亡。尿崩症主要是指精氨酸加压素不同程度的缺乏，或者是各种原因导致肾脏对精氨酸加压素敏感性降低，导致肾小管重吸收水功能障碍的一组综合征。尿崩症又包括中枢性尿崩症和肾性尿崩症，主要的特点是多尿、烦躁、极度口渴、大量饮水的比重尿与低渗尿。尿崩症可以发生于任何年龄，以青少年为多见。尿崩症的典型症状就是极度的口渴和大量排尿，常常伴有低渗性多尿的临床表现。尿崩症在摄入水受到限制时，就可能会出现高钠血症，严重的失水，严重的患者还可以导致死亡。如果治疗药物用量过大，还可能导致水中毒的发生。

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