尿崩症的病因有哪些

Question

尿崩症的病因有哪些

Answer 1

尿崩症可能由中枢性尿崩症、肾性尿崩症、妊娠期尿崩症、原发性烦渴等原因引起。

1. 中枢性尿崩症：

下丘脑或垂体损伤导致抗利尿激素分泌不足，可能与颅脑外伤、肿瘤、感染等因素有关，表现为多尿、极度口渴，需使用去氨加压素等药物替代治疗。

2. 肾性尿崩症：

肾脏对抗利尿激素不敏感，常与遗传性肾小管病变、慢性肾病、药物损伤有关，伴随电解质紊乱，可采用氢氯噻嗪联合低盐饮食改善症状。

3. 妊娠期尿崩症：

胎盘产生的血管加压素酶分解抗利尿激素所致，多发生于妊娠中晚期，分娩后多自行缓解，严重时需短期应用去氨加压素控制症状。

4. 原发性烦渴：

心理性或习惯性过量饮水抑制抗利尿激素释放，属功能性紊乱，需限制饮水量并纠正精神因素，避免低钠血症发生。

患者应记录每日出入水量，定期监测血钠水平，中枢性和肾性尿崩症需长期随访，避免脱水或水中毒等并发症。