两次流产是什么原因

两次流产可能与染色体异常、内分泌失调、子宫结构异常、免疫因素、感染等因素有关。流产通常表现为阴道流血、下腹疼痛等症状，需通过超声检查、激素水平检测等方式确诊。

1、染色体异常

胚胎染色体异常是早期流产的主要原因之一，可能与父母遗传或受精卵分裂错误有关。此类流产多发生在妊娠12周前，常表现为突发性阴道流血伴胚胎停育。确诊需通过绒毛或胚胎组织染色体分析。对于反复流产者，建议夫妻双方进行染色体核型检查，必要时可通过第三代试管婴儿技术筛选正常胚胎。

2、内分泌失调

黄体功能不足、甲状腺功能异常、多囊卵巢综合征等内分泌疾病可能导致孕激素分泌不足，影响胚胎着床和发育。这类流产多伴有月经周期紊乱、基础体温曲线异常等症状。可通过孕酮测定、甲状腺功能检查等确诊，治疗需遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物补充激素，同时控制原发疾病。

3、子宫结构异常

子宫纵隔、宫腔粘连、子宫肌瘤等解剖学异常可能限制胚胎生长空间或影响子宫内膜容受性。这类流产常发生在妊娠中期，可能伴随月经量减少、痛经加重等症状。需通过宫腔镜、三维超声等检查明确，部分病例需行宫腔粘连分离术或子宫纵隔切除术等手术治疗。

4、免疫因素

抗磷脂抗体综合征、封闭抗体缺乏等免疫异常可能导致母体对胚胎产生排斥反应。这类流产可能发生在任何孕周，部分患者伴有血栓形成倾向或自身免疫疾病病史。需通过抗磷脂抗体、淋巴细胞免疫分析等检测确诊，治疗可能涉及低分子肝素钙注射液、阿司匹林肠溶片等抗凝药物，严重者需进行免疫调节治疗。

5、感染因素

弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒等TORCH感染，或支原体、衣原体等生殖道感染可能直接损害胚胎或引发炎症反应导致流产。这类流产多伴有发热、异常阴道分泌物等症状。需通过病原体抗体检测、宫颈分泌物培养等明确诊断，治疗需根据药敏结果选择敏感抗生素如阿奇霉素分散片，感染控制后方可再次妊娠。

建议有两次流产史的夫妇在再次怀孕前进行系统检查，包括染色体分析、激素水平检测、子宫评估和感染筛查等。妊娠后需加强监测，必要时进行预防性治疗。保持规律作息，避免接触有毒有害物质，适量补充叶酸片等营养素。出现异常症状应及时就医，避免剧烈运动和重体力劳动，保持情绪稳定有助于维持妊娠。