勃起不持久是怎么回事

勃起不持久可能由心理因素、血管性病变、神经损伤、内分泌失调、药物副作用等原因引起，可通过心理疏导、药物治疗、生活方式调整等方式改善。

1、心理因素

焦虑、抑郁或伴侣关系紧张可能导致勃起功能障碍。长期精神压力会抑制性兴奋的神经传导，表现为勃起时间短或硬度不足。心理治疗如认知行为疗法有助于缓解症状，必要时可遵医嘱使用盐酸达泊西汀片、枸橼酸西地那非片等药物辅助改善。

2、血管性病变

动脉硬化或阴茎血管异常会影响充血功能。高血压、糖尿病等慢性病可能损伤血管内皮，导致勃起时供血不足。血管活性药物如前列地尔注射液、阿伐那非片可能对部分患者有效，需配合基础疾病治疗。

3、神经损伤

脊髓损伤、盆腔手术或糖尿病周围神经病变可能干扰勃起反射。神经传导异常会使勃起启动延迟或维持困难。营养神经药物如甲钴胺片、维生素B1片可作为辅助治疗，严重者需考虑阴茎假体植入术。

4、内分泌失调

睾酮水平低下会直接影响性欲和勃起质量。甲状腺功能异常或垂体瘤也可能导致激素紊乱。确诊后可通过十一酸睾酮软胶囊等药物补充，但需定期监测激素水平避免副作用。

5、药物副作用

抗抑郁药、降压药等可能干扰勃起功能。药物成分会通过不同途径抑制性反应，通常在停药后缓解。若必须长期用药，可咨询医生调整方案或联用磷酸二酯酶5抑制剂如他达拉非片。

建议保持规律作息，避免过度疲劳和酒精摄入。每周进行150分钟中等强度运动如快走或游泳，有助于改善血液循环。饮食注意控制盐分和油脂，增加深海鱼、坚果等富含不饱和脂肪酸的食物。伴侣应给予充分理解与支持，共同参与治疗过程。若症状持续超过3个月或伴随其他不适，须及时到男科或泌尿外科就诊排查器质性疾病。