关节积液怎么治疗

关节积液可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、穿刺抽液、手术治疗等方式治疗。关节积液通常由外伤、感染、骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎等原因引起。

1、休息制动

急性期需减少关节活动，避免负重行走。膝关节积液时可使用支具固定，踝关节积液可抬高患肢促进回流。日常可佩戴护膝等保护装置，避免爬楼梯或深蹲等加重积液的动作。

2、物理治疗

超短波治疗可促进局部血液循环，超声波能加速炎症吸收。急性期48小时后可进行冷敷，慢性期改用热敷缓解僵硬。中医推拿需由专业医师操作，避免不当手法加重损伤。

3、药物治疗

细菌性关节炎需使用注射用头孢曲松钠等抗生素，痛风性关节炎可选用秋水仙碱片。非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊能缓解肿胀疼痛，关节腔注射醋酸泼尼松龙注射液适用于顽固性积液。

4、穿刺抽液

对于张力性积液或疑似感染时，需在无菌条件下穿刺引流。抽液后可注入玻璃酸钠注射液改善润滑功能，结核性积液需同时注入注射用硫酸链霉素等抗结核药物。

5、手术治疗

关节镜下滑膜切除术适用于类风湿关节炎导致的顽固积液，化脓性关节炎需行关节腔冲洗引流术。术后需配合持续被动活动训练防止粘连，晚期骨关节炎可考虑人工关节置换。

日常应控制体重减轻关节负荷，游泳等水中运动可减少关节压力。饮食注意补充钙质和维生素D，痛风患者需限制高嘌呤食物。若出现关节红肿热痛或活动受限加重，应及时复查调整治疗方案。康复期可在医生指导下进行股四头肌等长收缩训练，逐步恢复关节功能。