备孕前需要做什么检查

备孕前建议进行血常规、尿常规、肝肾功能、传染病筛查、妇科检查等基础项目。主要检查包括血常规评估贫血风险、尿常规排查泌尿系统感染、肝肾功能检测代谢异常、乙肝梅毒艾滋病等传染病筛查、妇科超声及宫颈细胞学检查排除生殖系统病变。

1、血常规

通过血红蛋白、红细胞计数等指标判断是否存在贫血，妊娠期贫血可能增加早产和低体重儿风险。同时白细胞计数异常可能提示感染，血小板减少可能影响凝血功能。建议贫血者提前补充铁剂和维生素B12，感染患者需治愈后再备孕。

2、尿常规

检测尿蛋白、尿糖及白细胞有助于发现肾脏疾病、糖尿病或尿路感染。妊娠会加重肾脏负担，尿蛋白阳性需排查慢性肾炎，尿糖阳性需进一步做糖耐量试验。尿路感染可能上行导致盆腔炎，影响受孕概率。

3、肝肾功能

血清转氨酶和肌酐水平可反映肝脏解毒能力及肾脏排泄功能。肝功能异常者需排查乙肝、脂肪肝等疾病，肾功能不全可能增加妊娠高血压综合征风险。发现异常时需进行腹部超声等深入检查。

4、传染病筛查

包括乙肝表面抗原、梅毒螺旋体抗体、HIV抗体检测。乙肝病毒可能通过母婴垂直传播，需评估病毒载量决定是否抗病毒治疗。梅毒感染可能导致胎儿畸形，艾滋病需通过药物阻断降低传播概率。

5、妇科检查

通过妇科超声观察子宫形态、内膜厚度及卵巢储备，宫颈TCT检查排除癌前病变。多囊卵巢综合征患者可能出现排卵障碍，子宫肌瘤或息肉可能影响胚胎着床。发现异常需进行宫腔镜等进一步诊治。

除医学检查外，建议提前3个月开始每日补充0.4-0.8毫克叶酸，男性也应进行精液常规检查。双方需调整生活方式，戒烟戒酒，保持规律作息，避免接触放射线和有毒化学物质。超重者可通过饮食运动控制体重，高血压糖尿病患者需稳定病情后再计划妊娠。保持适度运动如散步、瑜伽有助于增强体质，但应避免剧烈运动。建立健康档案记录检查结果，便于孕期随访对比。