手术后伤口感染怎么办

手术后伤口感染可通过伤口护理、药物治疗、物理治疗、手术治疗、营养支持等方式治疗。手术后伤口感染通常由细菌感染、免疫力低下、伤口护理不当、手术操作不规范、术后护理不到位等原因引起。

1、伤口护理

手术后伤口感染需要及时进行伤口护理，保持伤口清洁干燥。可以使用生理盐水或碘伏溶液清洗伤口，清除坏死组织和分泌物。伤口清洗后覆盖无菌敷料，定期更换敷料。避免伤口接触水或污染物，防止二次感染。伤口护理不当可能导致感染加重，表现为红肿热痛加剧、分泌物增多。

2、药物治疗

手术后伤口感染通常需要遵医嘱使用抗生素治疗。常用药物包括头孢呋辛酯片、阿莫西林克拉维酸钾分散片、左氧氟沙星片等。对于严重感染可能需要静脉注射抗生素如注射用头孢曲松钠、注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠。使用抗生素时需注意过敏反应和胃肠道不适等副作用。药物治疗期间应避免饮酒，按时按量服药。

3、物理治疗

手术后伤口感染可采用物理治疗促进伤口愈合。红外线照射可以改善局部血液循环，减轻炎症反应。超声波治疗有助于消炎消肿，促进组织修复。物理治疗通常需要多次进行，每次治疗时间控制在15-30分钟。物理治疗期间应观察伤口变化，如出现不适需及时停止治疗。

4、手术治疗

严重的手术后伤口感染可能需要手术治疗。清创术可以清除坏死组织和感染灶，促进新鲜肉芽组织生长。对于深部感染可能需要引流术排出脓液。手术方式包括开放性清创和微创清创，具体选择取决于感染范围和程度。手术治疗后仍需继续抗生素治疗和伤口护理。

5、营养支持

手术后伤口感染期间需要加强营养支持。优质蛋白如鸡蛋、鱼肉有助于组织修复。维生素C可以促进胶原蛋白合成，增强免疫力。锌元素对伤口愈合有重要作用，可通过牡蛎、坚果等食物补充。避免高糖高脂饮食，保持饮食均衡。营养不足可能延缓伤口愈合，增加感染风险。

手术后伤口感染期间应保持伤口清洁干燥，避免剧烈运动导致伤口裂开。穿着宽松透气的衣物，减少对伤口的摩擦。注意观察伤口变化，如出现发热、剧烈疼痛、分泌物异常等情况应及时就医。遵医嘱按时服药，完成整个抗生素疗程。保持良好作息，避免熬夜和过度劳累。饮食上多摄入富含蛋白质和维生素的食物，促进伤口愈合。定期复诊检查伤口恢复情况，根据医生建议调整治疗方案。