痛风急性期怎样用药

痛风急性期可遵医嘱使用秋水仙碱片、非甾体抗炎药如双氯芬酸钠缓释片、糖皮质激素如醋酸泼尼松片等药物缓解症状。痛风急性发作通常与尿酸结晶沉积诱发关节炎症有关，需结合药物抑制炎症反应并控制疼痛。

1、秋水仙碱片

秋水仙碱片是痛风急性期的一线用药，通过抑制中性粒细胞迁移减少炎症反应。适用于无禁忌证的痛风患者，常见不良反应包括腹泻、恶心等胃肠反应。需注意避免与强效CYP3A4抑制剂联用，肝肾功能不全者需调整剂量。

2、双氯芬酸钠缓释片

双氯芬酸钠缓释片属于非甾体抗炎药，可抑制前列腺素合成从而减轻关节红肿热痛。适用于对秋水仙碱不耐受的患者，但胃肠溃疡或心血管疾病患者慎用。用药期间需监测肝肾功能，避免与其他非甾体抗炎药叠加使用。

3、醋酸泼尼松片

醋酸泼尼松片作为糖皮质激素，适用于多关节受累或对前两类药物无效的患者。通过抑制免疫反应快速缓解炎症，但长期使用可能导致血糖升高、骨质疏松等副作用。建议短期小剂量使用，突然停药可能引发反跳现象。

4、塞来昔布胶囊

塞来昔布胶囊为选择性COX-2抑制剂，胃肠副作用较少，适合老年或胃肠脆弱患者。需注意心血管风险，避免与抗凝药物联用。用药期间应定期检查血压，出现胸闷等症状需及时就医。

5、依托考昔片

依托考昔片是强效非甾体抗炎药，镇痛效果显著但肝肾毒性风险较高。严重肝功能异常者禁用，用药不超过8天。需空腹服用以增强吸收，避免与利尿剂或抗高血压药同时使用。

痛风急性期用药需严格遵循医嘱，避免自行调整剂量。发作期间应保持患肢抬高制动，每日饮水量超过2000毫升促进尿酸排泄。限制高嘌呤食物如动物内脏、海鲜摄入，缓解后可逐步恢复低强度运动。定期监测血尿酸水平，预防反复发作。