流产后阴道出血是怎么回事

流产后阴道出血可能由子宫收缩不良、妊娠组织残留、感染、凝血功能障碍、内分泌失调等原因引起，可通过药物治疗、清宫手术、抗感染治疗、止血治疗、激素调节等方式治疗。

1. 子宫收缩不良

流产后子宫需要通过收缩来闭合开放的血管，如果子宫收缩不良，可能会导致阴道出血。这种情况通常表现为出血量较多，颜色鲜红，可能伴有下腹部疼痛。可以通过遵医嘱使用缩宫素注射液、益母草颗粒等药物促进子宫收缩。同时建议卧床休息，避免剧烈运动。

2. 妊娠组织残留

流产过程中可能有部分妊娠组织残留在宫腔内，影响子宫正常收缩和修复，导致持续出血。这种情况可能表现为出血时间延长，出血量时多时少，可能伴有组织物排出。可以通过超声检查确诊，必要时需进行清宫手术。可以遵医嘱使用米非司酮片、米索前列醇片等药物辅助治疗。

3. 感染

流产后如果不注意卫生或过早进行性生活，可能导致宫腔感染，引起阴道出血。这种情况通常表现为出血伴有异味分泌物、发热、下腹疼痛等症状。可以通过血常规检查确诊，需要遵医嘱使用头孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素进行抗感染治疗。同时要保持外阴清洁，避免盆浴。

4. 凝血功能障碍

如果患者本身存在凝血功能异常，或者流产后大量出血导致凝血因子消耗，都可能引起阴道出血不止。这种情况表现为出血难以自行停止，可能伴有皮肤瘀斑等其他出血症状。可以通过凝血功能检查确诊，需要遵医嘱使用氨甲环酸注射液、维生素K1注射液等止血药物。严重时需要输血治疗。

5. 内分泌失调

流产会突然中断妊娠状态，导致体内激素水平急剧变化，可能引起内分泌紊乱，影响子宫内膜修复，导致不规则阴道出血。这种情况表现为出血量少但持续时间长，可能伴有月经紊乱。可以通过激素检查确诊，需要遵医嘱使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物调节激素水平。同时要保持规律作息，避免情绪波动。

流产后要注意观察出血情况，保持外阴清洁，避免剧烈运动和重体力劳动，1个月内禁止性生活和盆浴。饮食上要保证营养均衡，多摄入富含蛋白质和铁的食物，如瘦肉、鸡蛋、菠菜等，有助于身体恢复。如果出血量超过平时月经量、出血时间超过2周或伴有发热、剧烈腹痛等症状，要及时就医检查。术后1个月要复查超声，了解子宫恢复情况。保持良好心态，避免过度焦虑，有助于身体康复。