引起耳鸣的原因是什么

耳鸣可能由噪声暴露、耳部感染、耵聍栓塞、心血管疾病、听神经瘤等原因引起。耳鸣通常表现为耳内嗡嗡声、蝉鸣声等异常听觉感受，可通过药物、手术等方式治疗。

1、噪声暴露

长期接触高分贝噪音可能导致内耳毛细胞损伤，引发持续性耳鸣。此类耳鸣常伴随听力下降，患者需避免继续暴露于噪音环境。临床可遵医嘱使用甲钴胺片、银杏叶提取物注射液、盐酸氟桂利嗪胶囊等药物改善微循环。

2、耳部感染

中耳炎或外耳道炎可能引起传导性耳鸣，多伴随耳痛、耳闷症状。急性期可使用氧氟沙星滴耳液、头孢克肟分散片、桉柠蒎肠溶软胶囊控制感染。慢性反复发作者需排查鼻咽部病变。

3、耵聍栓塞

外耳道耵聍堆积压迫鼓膜可产生低频耳鸣，常伴耳闷塞感。需由医生使用碳酸氢钠滴耳液软化耵聍后冲洗清除，禁止自行掏挖。合并真菌感染者需联用硝酸咪康唑乳膏。

4、心血管疾病

高血压、动脉硬化等疾病可能引发搏动性耳鸣，其节律与心跳同步。需控制原发病，常用苯磺酸氨氯地平片、阿托伐他汀钙片、倍他司汀片等药物。严重血管畸形需介入治疗。

5、听神经瘤

听神经鞘瘤早期多表现为单侧高频耳鸣，逐渐出现听力减退。确诊需进行磁共振检查，小型肿瘤可采用伽玛刀治疗，大型肿瘤需行乙状窦后入路切除术。

耳鸣患者应保持规律作息，限制咖啡因摄入，避免过度疲劳。建议每日进行耳周按摩，用食指按压耳屏前方凹陷处20次。突发耳鸣或伴随眩晕、头痛等症状时须立即就诊，长期未缓解者需定期进行纯音测听检查。注意控制血压、血糖等基础指标，噪声环境作业者应佩戴防护耳塞。