痔疮手术方法有哪些
痔疮手术方法主要有吻合器痔上黏膜环切术、外剥内扎术、胶圈套扎术、超声刀痔切除术、激光切除术等。痔疮通常由长期便秘、久坐久站、妊娠等因素引起,表现为便血、肛门肿物脱出等症状。

1、吻合器痔上黏膜环切术
吻合器痔上黏膜环切术适用于Ⅲ-Ⅳ度内痔,通过环形切除直肠下端黏膜及黏膜下层组织,同时吻合创面。该术式具有术后疼痛轻、恢复快的优势,但可能出现吻合口出血、狭窄等并发症。术前需完善肠镜检查排除其他病变,术后需保持排便通畅。
2、外剥内扎术
外剥内扎术是传统开放式手术,适用于混合痔患者。手术过程包括剥离外痔静脉丛、结扎内痔基底部。术后需每日坐浴促进创面愈合,可能出现肛门水肿、尿潴留等术后反应。该术式操作直观但创伤较大,恢复期需2-4周。
3、胶圈套扎术
胶圈套扎术适用于Ⅰ-Ⅱ度内痔,通过器械将特制胶圈套扎在痔核根部使其缺血坏死脱落。该微创治疗可在门诊完成,但可能出现套扎后出血、肛门坠胀感。术后1周内避免剧烈运动,需观察是否出现迟发性出血。
4、超声刀痔切除术
超声刀痔切除术利用高频超声震荡切割组织并同步止血,适用于各度痔疮。术中出血量少,但对设备要求较高。术后创面愈合时间较传统手术缩短,需注意预防感染。该技术对术者操作精准度要求较高。
5、激光切除术
激光切除术通过激光气化痔核组织,适用于小型外痔或内痔。具有术中不出血、术后疼痛轻的特点,但可能因热损伤导致愈合延迟。术后需保持肛门清洁,避免大便干燥。该术式对痔核体积较大者效果有限。
术后应保持每日2000毫升饮水量,增加燕麦、火龙果等富含膳食纤维的食物摄入。避免久坐超过1小时,建议每半小时起身活动。便后使用温水清洗肛门,可配合提肛运动促进局部血液循环。若出现持续发热、剧烈疼痛或大量出血需立即复诊。术后1个月内禁止骑自行车、深蹲等增加腹压的活动。
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