咳嗽一月余怎么回事？怎么办

咳嗽一月余可能与上呼吸道感染、支气管炎、肺炎、胃食管反流、咳嗽变异性哮喘等原因有关，可通过药物治疗、生活方式调整等方式缓解。长期咳嗽建议及时就医明确病因。

1、上呼吸道感染

病毒或细菌感染可能导致鼻咽部炎症刺激，引发持续性咳嗽。常伴随咽痛、鼻塞等症状。可遵医嘱使用复方甘草口服溶液、氢溴酸右美沙芬糖浆、阿莫西林克拉维酸钾片等药物控制症状。保持室内空气湿润有助于缓解咽喉不适。

2、支气管炎

支气管黏膜慢性炎症会导致黏液分泌增多，表现为反复咳嗽伴白色黏痰。可能与吸烟、空气污染等因素有关。建议使用氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒等祛痰药物，配合布地奈德吸入气雾剂减轻气道炎症。需避免接触冷空气及刺激性气体。

3、肺炎

肺部感染引起的炎性渗出可刺激咳嗽反射，可能出现发热、胸痛等症状。需通过胸片检查确诊，可选用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素治疗。卧床休息期间应保持半卧位，促进痰液引流。

4、胃食管反流

胃酸反流至咽喉部会引发慢性刺激性咳嗽，平卧时加重，可能伴反酸、烧心。建议使用奥美拉唑肠溶胶囊、多潘立酮片抑制胃酸，睡前3小时禁食，抬高床头15-20厘米。

5、咳嗽变异性哮喘

以慢性干咳为主要表现的特殊哮喘类型，夜间咳嗽明显。需进行肺功能检查确诊，可选用沙美特罗替卡松粉吸入剂、孟鲁司特钠片控制气道高反应性。避免接触花粉、尘螨等过敏原。

长期咳嗽患者需每日饮用1500-2000毫升温水稀释痰液，饮食宜清淡避免辛辣刺激。保持居住环境清洁，定期清洗空调滤网。若咳嗽伴随咯血、呼吸困难、体重下降等症状应立即就诊。咳嗽期间建议戒烟并远离二手烟环境，雾霾天气外出需佩戴防护口罩。适当进行腹式呼吸训练有助于改善肺功能。