经期同房怎么知道有没有感染

经期同房后若出现异常分泌物、持续腹痛或发热等症状，可能提示感染。经期同房可能增加细菌逆行感染风险，常见病原体包括需氧菌、厌氧菌及性传播微生物。感染风险与个人卫生习惯、伴侣健康状况及免疫力等因素相关。

1、异常分泌物

正常经血呈暗红色且无强烈异味。若出现黄绿色脓性分泌物、豆腐渣样白带或鱼腥味分泌物，可能提示细菌性阴道病、滴虫性阴道炎或外阴阴道假丝酵母菌病。这些感染多伴随外阴瘙痒或灼热感，需通过阴道分泌物镜检确诊。可遵医嘱使用甲硝唑阴道泡腾片、克霉唑阴道片或硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗。

2、下腹坠痛

经期后持续3天以上的下腹钝痛或刺痛，尤其伴随腰骶部放射痛时，需警惕盆腔炎性疾病。炎症可能累及输卵管或子宫内膜，引发粘连性疼痛。急性期可能出现C反应蛋白升高，超声可见盆腔积液。治疗需联合使用注射用头孢曲松钠和多西环素肠溶胶囊，严重者需住院静脉给药。

3、排尿异常

尿频尿急伴排尿灼痛可能提示尿路感染，因经血污染尿道口或同房时细菌机械性带入所致。中段尿培养可检出大肠埃希菌等致病菌。轻度感染可口服磷霉素氨丁三醇散，反复发作者需排查泌尿系统结构异常。每日饮水2000毫升有助于冲刷尿道。

4、发热寒战

体温超过38℃并伴随畏寒、乏力等全身症状，可能提示急性生殖系统感染。需检测血常规观察白细胞及中性粒细胞比例，必要时进行血培养。严重感染可能引发感染性休克，需及时静脉输注盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液等广谱抗生素。

5、月经异常

经期延长超过10天或经后间断出血，可能合并子宫内膜炎或宫颈炎。宫腔操作史者感染风险更高，需行妇科检查观察宫颈举痛情况。子宫内膜活检可明确诊断，治疗需配合使用妇科千金胶囊等中成药调节内膜修复。

经期同房后建议每日用温水清洗外阴，避免使用碱性洗液破坏酸碱平衡。选择纯棉透气内裤并每日更换，经期每2-3小时更换卫生巾。出现疑似感染症状时应禁止再次同房，及时就医进行白带常规、尿常规及盆腔超声检查。日常可适当补充蔓越莓提取物抑制尿道致病菌定植，但不可替代药物治疗。保持规律作息和适度运动有助于增强黏膜免疫力。