痤疮是怎么回事

痤疮可能由皮脂分泌过多、毛囊角化异常、痤疮丙酸杆菌感染、激素水平变化、遗传等因素引起，痤疮可通过局部用药、口服药物、光疗、化学剥脱、生活方式调整等方式治疗。

1、皮脂分泌过多

青春期或内分泌失调可能导致皮脂腺过度活跃，分泌大量皮脂堵塞毛孔。患者面部常见油性皮肤、毛孔粗大，严重时伴随炎性丘疹。治疗需减少高糖高脂饮食，可遵医嘱使用异维A酸软膏、阿达帕林凝胶调节皮脂分泌，配合温和控油洁面产品。

2、毛囊角化异常

毛囊口角质细胞异常堆积会形成微粉刺，表现为皮肤粗糙或白色闭口。可能与维生素A缺乏或外界刺激有关。建议使用含果酸的身体乳改善角化，医生可能开具维A酸乳膏、水杨酸软膏促进角质溶解，同时避免过度清洁损伤皮肤屏障。

3、痤疮丙酸杆菌感染

毛囊内痤疮丙酸杆菌繁殖会引发红肿脓疱，触摸有疼痛感。这类细菌在缺氧环境下分解皮脂产生游离脂肪酸刺激皮肤。临床常用克林霉素磷酸酯凝胶、夫西地酸乳膏进行抗菌治疗，中重度感染需联合口服多西环素片控制炎症反应。

4、激素水平变化

月经周期、多囊卵巢综合征等导致的雄激素升高会刺激皮脂腺增生。女性患者常见下颌区反复出现囊肿结节，可能伴随月经紊乱。需检测性激素六项，必要时使用炔雌醇环丙孕酮片调节激素，配合红蓝光治疗减轻炎症。

5、遗传因素

家族中有重度痤疮病史者发病概率较高，可能与先天皮脂腺结构或炎症反应基因相关。这类患者往往青春期早发且持续时间长，易遗留瘢痕。建议早期干预，采用强脉冲光联合点阵激光治疗，避免挤压导致感染扩散。

痤疮患者日常应选择无油配方的护肤品，避免使用含酒精或香精的刺激性产品。饮食上减少乳制品及高升糖指数食物摄入，保证充足睡眠有助于调节内分泌。炎性痤疮切忌自行挤破，外出时做好物理防晒防止色素沉着。若常规护理无效或出现囊肿结节，应及时到皮肤科进行专业评估和治疗。