身上痒是怎么回事

身上痒可能由皮肤干燥、过敏反应、蚊虫叮咬、真菌感染、肝胆疾病等原因引起，可通过保湿护理、抗过敏治疗、外用止痒药物、抗真菌药物、原发病治疗等方式缓解。

1、皮肤干燥

皮肤干燥是身上痒的常见原因，多见于秋冬季节或频繁洗澡人群。干燥会导致角质层水分流失，刺激神经末梢引发瘙痒。表现为皮肤脱屑、紧绷感，抓挠后可能出现红斑。建议使用含尿素、甘油等成分的保湿乳，如尿素维E乳膏，避免使用碱性沐浴露，洗澡水温控制在40℃以下。老年人因皮脂腺萎缩更易出现干燥性瘙痒，需加强保湿。

2、过敏反应

接触花粉、尘螨、动物皮屑等过敏原可能引发过敏性皮炎，表现为皮肤突发瘙痒伴红色丘疹或风团。食物过敏如海鲜、坚果也可能导致全身性瘙痒。可遵医嘱口服氯雷他定片、西替利嗪滴剂等抗组胺药物，外用炉甘石洗剂止痒。严重过敏可能出现呼吸困难，需立即就医。建议记录过敏史，避免接触已知过敏原。

3、蚊虫叮咬

蚊虫、跳蚤等叮咬会向皮肤注入唾液蛋白，引发局部免疫反应导致瘙痒。典型表现为孤立红色丘疹，顶端可见叮咬痕迹，常见于暴露部位。可使用复方薄荷脑软膏、丹皮酚软膏等止痒药物，避免抓挠防止继发感染。户外活动建议穿长袖衣物，使用驱蚊喷雾。若出现大面积红肿、发热可能为虫咬性皮炎，需就医处理。

4、真菌感染

皮肤癣菌感染如体癣、股癣可引起环形红斑伴剧烈瘙痒，边缘隆起有鳞屑。湿热环境、免疫力低下者易发。确诊需通过真菌镜检，治疗选用联苯苄唑乳膏、特比萘芬喷雾剂等抗真菌药物，疗程需持续2-4周以防复发。避免与他人共用毛巾衣物，保持患处干燥透气。糖尿病患者更需警惕真菌感染引发的顽固性瘙痒。

5、肝胆疾病

胆汁淤积性肝病、胆管梗阻等会导致胆盐沉积在皮肤，刺激神经引起全身性瘙痒，夜间尤为明显。可能伴随黄疸、尿色加深等症状。需通过肝功能、腹部超声等检查确诊，治疗原发病如使用熊去氧胆酸胶囊改善胆汁淤积。严重者可短期使用消胆胺缓解瘙痒。此类瘙痒通常对常规止痒治疗反应差，需重点解决肝胆原发疾病。

日常应选择棉质透气衣物，避免穿着化纤材质加重瘙痒。洗澡后及时涂抹保湿产品，室内湿度建议维持在50%-60%。饮食上减少辛辣刺激食物摄入，适当补充维生素A、E有助于皮肤修复。若瘙痒持续超过两周、伴随皮疹扩散或出现发热、乏力等全身症状，需尽快到皮肤科或内科就诊排查系统性疾病。避免自行长期使用含激素药膏，防止皮肤萎缩等不良反应。