子宫肌瘤病理报告是什么

子宫肌瘤病理报告是通过手术或活检获取的肌瘤组织经病理学检查后形成的诊断文件，主要用于明确肌瘤性质、生长活跃度及排除恶性病变。报告内容通常包括组织形态描述、免疫组化结果、病理诊断结论等关键信息。

子宫肌瘤病理报告的核心是组织学评估。病理医师会观察肌瘤细胞的排列方式、核分裂象数量、有无坏死等特征，判断是否存在细胞异型性。典型良性肌瘤表现为梭形平滑肌细胞呈束状排列，边界清晰，核分裂象稀少。若发现细胞密度增高、核异型性明显或病理性核分裂象，需警惕平滑肌肉瘤等恶性可能。部分报告会补充免疫组化检测，如Desmin、SMA等肌源性标志物阳性支持平滑肌瘤诊断，Ki-67指数可反映细胞增殖活性。

特殊情况下报告会提示特殊亚型。富于细胞型肌瘤显示细胞密度显著增加但无恶性特征；上皮样肌瘤的瘤细胞呈圆形而非梭形；静脉内平滑肌瘤病可见肌瘤组织侵入血管腔。这些亚型虽属良性，但复发风险较高。若报告描述边界浸润性生长、肿瘤性坏死或显著核异型，则需结合临床考虑潜在恶性。对于未明确诊断的病例，可能建议加做分子检测辅助鉴别。

获取病理报告后应及时与主治医生沟通。良性肌瘤可定期随访观察，若出现经量增多、压迫症状或肌瘤快速增长需考虑干预。保持均衡饮食，限制高雌激素食物摄入，避免滥用保健品。建议每6-12个月复查超声监测肌瘤变化，绝经后肌瘤缩小不明显时应提高警惕。病理报告是制定个体化治疗方案的重要依据，需妥善保管并用于长期随访参考。