腰疼的原因有哪些

腰疼可能由腰肌劳损、腰椎间盘突出、骨质疏松、泌尿系统结石、强直性脊柱炎等原因引起。腰疼是常见的临床症状，通常表现为腰部酸痛、胀痛或刺痛，可能伴随活动受限或下肢放射痛。

1、腰肌劳损

腰肌劳损多因长期保持不良姿势或过度劳累导致。腰部肌肉持续紧张会引起局部乳酸堆积，形成无菌性炎症。典型表现为久坐后腰部酸胀，热敷可缓解。建议避免久坐久站，每1小时活动腰部，必要时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。

2、腰椎间盘突出

腰椎间盘突出与椎间盘退变或急性外伤有关。突出的髓核压迫神经根会导致腰痛伴下肢麻木，咳嗽时症状加重。磁共振检查可明确诊断。急性期需卧床休息，可遵医嘱使用甲钴胺片、甘露醇注射液营养神经，配合腰椎牵引治疗。

3、骨质疏松

骨质疏松多见于绝经后女性和老年人，骨量降低使椎体承重能力下降。典型表现为翻身时腰痛，身高变矮。骨密度检查T值≤-2.5可确诊。需补充钙剂如碳酸钙D3片，配合阿仑膦酸钠片抑制破骨细胞活性，日常建议晒太阳促进维生素D合成。

4、泌尿系统结石

肾结石移动时可引发剧烈腰痛，疼痛常向会阴部放射，伴有血尿或尿频。B超或CT可显示结石位置。小于6毫米的结石可通过多饮水、服用排石颗粒促进排出，疼痛发作时可遵医嘱使用消旋山莨菪碱片解痉止痛。

5、强直性脊柱炎

强直性脊柱炎属于自身免疫性疾病，早期表现为晨起腰骶部僵硬，活动后减轻。HLA-B27基因检测阳性有助诊断。需长期使用柳氮磺吡啶肠溶片控制炎症，配合康复训练维持关节活动度，晚期严重畸形需行全髋关节置换术。

日常应注意保持正确坐姿，避免提重物，睡硬板床。急性疼痛时可热敷20分钟，每日重复进行。建议每周游泳3次锻炼腰背肌，饮食多摄入牛奶、豆制品等含钙食物。若腰痛持续超过1周或伴随发热、下肢无力等症状，应及时就诊骨科或风湿免疫科。