中耳炎的症状与治疗

中耳炎的症状主要有耳痛、听力下降、耳内流脓、耳鸣、发热等，可通过药物治疗、手术治疗等方式缓解。中耳炎可能与细菌感染、病毒感染、咽鼓管功能障碍等因素有关。

1、耳痛

耳痛是中耳炎的常见症状，表现为耳内持续性或阵发性疼痛，可能伴随耳内胀满感。疼痛程度因人而异，儿童可能因疼痛哭闹不安。耳痛通常由中耳黏膜充血、肿胀或积液压迫鼓膜引起。细菌感染引起的急性中耳炎可使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢呋辛酯片等抗生素治疗，病毒感染引起的中耳炎可使用利巴韦林颗粒等抗病毒药物。

2、听力下降

听力下降多因中耳积液阻碍声音传导或鼓膜穿孔导致，表现为耳闷、听声音遥远。部分患者可能出现传导性耳聋，听力测试显示气导阈值升高。慢性中耳炎长期不愈可能导致永久性听力损伤。治疗需清除中耳积液，鼓膜穿孔较大时可考虑鼓室成形术，同时可使用桉柠蒎肠溶软胶囊促进黏液排出。

3、耳内流脓

鼓膜穿孔后可能出现耳内流脓，脓液性状可帮助判断病因。细菌感染多为黄色黏稠脓液，真菌感染可见黑色或白色渣样分泌物。需保持外耳道清洁，使用氧氟沙星滴耳液局部抗感染。慢性化脓性中耳炎反复发作可能需要乳突根治术清除病灶。

4、耳鸣

耳鸣表现为耳内嗡嗡、嘶嘶等异常声响，可能由中耳压力变化、积液振动或炎症刺激听神经引起。急性期耳鸣多为低频，慢性期可能转为高频持续性耳鸣。治疗原发病后多数耳鸣可缓解，顽固性耳鸣可使用甲钴胺片营养神经，配合掩蔽疗法。

5、发热

急性中耳炎常伴随发热，儿童体温可能超过39摄氏度。发热是机体对感染的炎症反应，需监测体温变化。高热时可使用布洛芬混悬液退热，同时补充水分。反复发热提示感染未控制，需调整抗生素治疗方案。

中耳炎患者应避免用力擤鼻、游泳时防止耳道进水，保持鼻腔通畅有助于咽鼓管功能恢复。饮食宜清淡，多摄入富含维生素C的蔬菜水果增强免疫力。出现耳痛持续加重、高热不退或面瘫等严重症状时需及时就医，避免并发症发生。遵医嘱规范用药，不可自行停药或更换药物，定期复查评估治疗效果。