肝癌有什么症状

肝癌早期可能无明显症状，随着病情进展可出现肝区疼痛、乏力消瘦、消化道症状、黄疸及腹水等表现。肝癌症状主要与肿瘤压迫、肝功能损害及转移相关，常见表现包括右上腹隐痛或胀痛、食欲减退伴恶心呕吐、皮肤巩膜黄染、不明原因体重下降、腹部膨隆伴下肢水肿等。

1、肝区疼痛

肝癌患者常出现右上腹持续性钝痛或胀痛，疼痛可能向右肩背部放射。这种疼痛与肿瘤增大牵拉肝包膜有关，夜间或劳累后可能加重。部分患者表现为突发剧烈腹痛，提示可能存在肿瘤破裂出血。疼痛程度与肿瘤位置、大小相关，靠近肝包膜的肿瘤更易引发疼痛。

2、消化系统症状

多数患者会出现食欲明显减退、饭后饱胀感，伴随反复恶心呕吐。由于肝脏代谢功能受损，可能出现厌油腻食物、腹泻等表现。这些症状与肿瘤影响胆汁分泌、胃肠静脉回流受阻有关，容易被误认为普通胃肠疾病。晚期可能出现呕血或黑便，提示食管胃底静脉曲张破裂。

3、全身消耗表现

进行性体重下降是典型症状，患者可能在3-6个月内体重减轻超过10%。伴随持续低热、夜间盗汗等肿瘤热表现，与肿瘤坏死物质吸收相关。乏力程度往往超过日常疲劳，休息后无法缓解，与肝功能异常导致能量代谢障碍有关。

4、黄疸与皮肤改变

肿瘤压迫胆管或肝细胞广泛受损时，会出现皮肤巩膜黄染，小便颜色加深如浓茶色。可能伴随皮肤顽固性瘙痒，与胆盐沉积刺激神经末梢有关。部分患者可见肝掌、蜘蛛痣等慢性肝病体征，或皮下瘀斑等凝血异常表现。

5、腹水与转移症状

晚期患者腹部逐渐膨隆，出现移动性浊音和下肢凹陷性水肿，与门静脉高压、低蛋白血症相关。肺转移可引起咳嗽咯血，骨转移导致病理性骨折，脑转移引发头痛呕吐。部分患者以锁骨上淋巴结肿大为首发表现，或出现右侧胸腔积液。

建议高危人群每6个月进行肝脏超声和甲胎蛋白筛查，乙肝病毒携带者需规范抗病毒治疗。日常应严格戒酒，避免食用霉变食物，控制高脂饮食。出现不明原因体重下降、持续腹痛或黄疸时须立即就诊，确诊患者应保证优质蛋白摄入，适量补充维生素B族，避免剧烈运动防止肿瘤破裂。所有治疗需在专科医生指导下进行，不可自行服用保肝药物掩盖病情。