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hcg值多少是宫外孕

发布时间:2019-06-1965321次浏览

血hcg水平低于1000U/L时可能是宫外孕,但是并不能准确确定,因此最好是进行连续测定。而为了提高诊断准确几率,建议可以进一步做超声诊断以及腹腔镜检查,还可以选择做妊娠试验和子宫内膜病理检查。

女性在怀孕之后可能会出现宫外孕等异常情况,这时会有阴道出血的危险,因此不能简单的做一下早孕测试,必须及时去妇科门诊做详细的检查,来确定是宫内或者宫外妊娠。而一般都需要对孕妇的hcg含量做出测定,那么hcg值多少是宫外孕呢?
  一、hcg值多少是宫外孕
  一般来说如果是宫外孕,血hcg水平低于1000U/L时,就可被初步诊断为宫外孕。同时最好是对于血hcg进行连续测定,尤其是在怀疑宫外孕时,就可以每间隔48个小时做一下检查,如果在时间段内血hcg升高量小于百分之五十,则可以考虑是宫外孕所致。不过简单的测定血hcg值,可能会存在有一定的误差,因此可结合其他检查结果。
  二、宫外孕怎么检查
  1.超声诊断
  如果想要准确确定是否是宫外孕,就可以到妇科做超声诊断。尤其是早期输卵管妊娠,患者应该及时去做腹部B超显象检查,这时如果有子宫增大但宫腔空虚的情况,或者是宫旁附近有一低回声区,就可以排除宫内妊娠。另外,还需要针对于妊娠囊和胎心搏动进行检测。
  2.腹腔镜检查
  腹腔镜技术是妇科诊疗当中极为先进的一种方法,因此最好是借助于腹腔镜检查,这样可以比较直观的确诊,降低误诊可能性。
  3.妊娠试验
  妊娠试验的原理和早孕试纸相似,但是准确率却相对更高一些。由于宫外孕病人体内的hcg水平较低,故一般测定方法阳性率较低,此时就建议选择采用β-hCG放射免疫法以及单克隆抗体酶标法帮助检测。
  4.子宫内膜病理检查
  由于患者可有阴道出血,所以在出血较多的情况下,就可以去做诊断性刮宫,可排除宫内妊娠。一般在做检查后仅见蜕膜,但没有看到绒毛,可能就是发生了宫外孕。

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什么是宫外孕住院护理措施
保守治疗患者的护理:注意观察患者的生命体征,遵医嘱测量血压、脉搏、呼吸并记录;注意腹痛情况,如腹痛的部位、性质及有无伴随症状;观察阴道流血的量、颜色、性状等,如有腹痛加剧、阴道出血、腹腔内出血增多、血压下降等须及时通报医生,及时处理。
专家讲解应该如何诊断宫外孕
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宫外孕症状严重吗
宫外孕一旦发生,在输卵管妊娠流产或破裂常症状较严重,一般可出现剧烈的腹痛,表现为突感一侧下腹部撕裂样疼痛,常伴有恶心呕吐。若血液局限于病变区,主要表现为下腹部疼痛;当血液积聚于直肠子宫陷凹时,可出现肛门坠胀感,随着血液由下腹部流向全腹部,疼痛可由下腹部向全腹部扩散。血液刺激膈肌,可引起肩胛部放射性疼痛及胸部疼痛。阴道流血,阴道流血的症状常表现有不规则的阴道流血,量少。对于突发一侧下腹部疼痛的患者,是因为输卵管妊娠的破裂或流产,常导致大出血,由于腹腔内出血及剧烈的腹痛,常使患者出现晕厥,严重者出现失血性休克,出血量越多越快,症状出现越迅速越严重,但与阴道流血量常不成正比。
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宫外孕怎么治疗
宫外孕治疗,根据部位不同治疗方式不一样,主要包括手术治疗、药物治疗、期待治疗。手术治疗主要针对宫外孕破裂,急性宫外孕破裂,出现大量腹腔内出血患者,或在超声检查中发现在输卵管部位已经出现胚胎,且出现胎心的搏动,宫腔内没有胚胎发生;血清HCG异常升高,这种情况要进行宫外孕手术治疗。根据患者是否有生育要求,手术包括保守型和根治性两种。保守性手术是保留输卵管手术,根治性手术即切除输卵管手术。药物治疗,使用药物前要经过充分评估再治疗。只有当血清HCG水平较低,患者病情较为稳定时,才可给药物治疗与期待治疗。
宫外孕hcg值的范围
宫外孕状态下,由于胚胎在宫腔外生长发育的具体位置不同,以及停经时间不同,所以宫外孕的hcg范围就没办法判断。因为宫外孕的女性,在不同的停经时间,其hcg就会有很大差别,而且hcg在输卵管处,或者是腹腔内的发育情况也会有很大区别。对于输卵管妊娠的女性,由于输卵管比较狭窄,所以胚胎生长发育,一般不是特别良好,因此在停经35天左右,hcg可能会小于500,而在停经40天的时候,hcg通常是小于2000。但如果胚胎是在卵巢或者是腹腔生长,这时hcg增长就比较好,所以hcg的值一般就比较高,可能是超过5000,甚至是超过10000。因为很多腹腔妊娠的女性,其胚胎可能发育到12周,这时hcg的值往往就特别高,所以hcg的范围才没办法判断。
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宫外孕后还能生育吗
对于得过宫外孕的女性,在宫外孕以后,是否还能生育,这就要因人而异,主要得看宫外孕后输卵管的通畅情况来进行判断,同时还跟宫外孕的治疗方式有一定关系。如果女性是进行药物保守治疗宫外孕,同时在保守治疗以后,又做过输卵管通液术,提示输卵管处于通畅状态,那么通常都可以再次成功怀孕,而且不容易再出现宫外孕。但如果女性是行腹腔镜手术治疗宫外孕,同时还将宫外孕这侧的输卵管切除,而且另一侧输卵管还处于完全堵塞的状态,那在宫外孕以后就没办法生育。因为输卵管已经堵塞,受精卵没办法形成,一般这时都需要考虑行宫腹腔镜联合手术,用导丝来疏通,看是否能够成功怀孕。如果在手术后输卵管没有通畅,那就需要考虑试管移植怀孕,但试管婴儿也并不是100%能够成功受孕。如果女性只是行腹腔镜手术进行开窗取胚,保留了输卵管,虽然在手术后输卵管可能处于不通畅的状态,但可能在行输卵管通液,或者输卵管造影以后,就会有输卵管通畅的可能,所以这时也有可能再次怀孕。
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有过宫外孕如何预防
既然得了宫外孕,我们的目的主要是下次不要再得了,那怎么来预防这个宫外孕?首先,根据宫外孕的这个病因,80%都是因为输卵管的不通,炎症,那么我们那个术后要来明确这个输卵管到底有没有问题,一般宫外孕得过之后,再得的几率是,得过一次宫外孕之后,再得宫外孕的几率就是30%,那么得过两次宫外孕之后,再得宫外孕机率就上升到80%了。那么如果再次怀孕之前,我们建议每个病人都要去做一个输卵管的造影,来评估一下你的输卵管到底是通还是不通,或者是哪侧通哪侧不通,或者是双侧都不通。那么如果一侧通一侧不通,我们可以通过B超来监测排卵,在你卵巢排卵的内侧争取让你那个受孕,在输卵管通畅的那侧排卵时候受孕,这样的宫外孕的几率就低了。再一个如果双侧都不太通,那就建议做试管了,就不用这个输卵管了,因为再次得宫外孕的几率是很高的。那么也可以做一个,孕前做一个腹腔镜的检查,那么可以更直观的看到这个输卵管到底通不通,也可以同时做一些输卵管的粘连的松解、整形,来帮助你受孕。
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2019-11-05

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宫外孕的危害有哪些
很多朋友在生活中都听说过宫外孕的问题,其实宫外孕是一种危害性很大的存在,建议大家尽早进行处理,比较常见的危害是可能引起流产,也有可能会引起输卵管破裂,还有可能会导致腹腔内急性出血,导致患女性进入休克状态。
造成宫外孕的原因
引发宫外孕的原因,有输卵管黏膜炎和输卵管周围炎、绝育术后形成输卵管再通或瘘管、输卵管发育不良或功能异常,人工授精或使用促排卵药物、受精卵游走、输卵管周围肿瘤等,这些因素都会导致宫外孕的发生,所以一定要及时去医院,结合病因进行合理性治疗。
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第一次怀孕宫外孕的几率大吗
输卵管发炎,导致输卵管不通畅,就会容易导致宫外孕。还有一些不明原因,比如经常做手术,发现有人输卵管特别长。一般输卵管13厘米左右,受精卵可以走到宫腔里,但是如果是20厘米,可能还没走到宫腔里,就会因为太大而走不动,那也会导致宫外孕,所以有一个先天性的因素。第一次怀孕,虽然宫外孕的几率比较低,但是也同样有宫外孕的可能。还有患者是不是第一次怀孕,和以前有没有盆腔炎之间并不是有绝对关系。比如反复发作的盆腔炎或者曾经做过一些盆腔手术,如剃肌瘤或者做阑尾手术等都可能导致盆腔粘连,输卵管炎症。即使是第一次怀孕,也有可能得宫外孕。
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怀孕几天能测出宫外孕
验孕棒的功能最主要的就是判断是不是怀孕,但是不能判断到底是宫内孕还是宫外孕。不管长到哪里,只要怀孕都是阳性。只要怀孕,体内HCG值就会升高,验孕棒检验的是体内血HCG值,就会显示为阳性,即为两道杠。验孕棒非常敏感,可能体内有30、40左右的浓度,它就可以显示出来,可能就是一深一浅的表现。如果28天来一次月经,但到28天还不来月经,通过检查是怀孕,基本上就能显示出阳性。这个时候宫外孕可能显示的会晚一些。