出血热是什么病
出血热是一组由病毒引起的急性传染病,主要包括肾综合征出血热和登革出血热等类型,典型表现为发热、出血倾向和肾功能损害。
1、病毒类型
肾综合征出血热主要由汉坦病毒引起,通过啮齿类动物排泄物传播。登革出血热由登革病毒导致,经蚊虫叮咬传染。克里米亚-刚果出血热病毒等也可引发类似症状,不同病毒类型存在地域分布差异。
2、传播途径
接触携带病毒的鼠类唾液、尿液或粪便可能感染汉坦病毒。登革病毒通过伊蚊叮咬传播,流行于热带地区。部分出血热病毒存在人传人风险,接触患者血液或分泌物需严格防护。
3、典型症状
疾病初期出现持续高热伴头痛眼眶痛,随后可见颜面颈部潮红等充血表现。病情进展时可能出现皮肤瘀点、鼻出血或消化道出血,重症患者会出现休克和急性肾衰竭。
4、诊断方法
医生会根据流行病学史和临床表现初步判断,通过检测血清特异性IgM抗体可确诊。血常规检查常见血小板减少,尿蛋白阳性提示肾脏受累,必要时需进行病毒核酸检测。
5、治疗原则
早期需卧床休息并补充体液,发热期可采用物理降温。出现肾功能衰竭时需要血液透析,登革出血热患者需谨慎补液。利巴韦林对部分病毒类型有效,但需在医生指导下使用。
预防出血热需做好防鼠灭鼠工作,野外作业时穿戴防护装备。登革热流行区应使用蚊帐和驱蚊剂,出现疑似症状应立即就医。恢复期患者应注意营养补充,避免剧烈运动,定期复查肾功能和凝血功能。疫苗接种对特定类型出血热有预防作用,高危人群可咨询疾控部门。
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