出血热是什么

出血热是一组由病毒引起的急性传染病，主要包括肾综合征出血热和登革出血热等类型，典型表现为发热、出血倾向和肾功能损害。

1、病毒传播

出血热主要由汉坦病毒、登革病毒等病原体引起，通过鼠类等啮齿动物或蚊虫叮咬传播。接触受污染的环境或动物排泄物也可能导致感染。早期可能出现头痛、肌肉酸痛等类似流感症状，需通过血清学检测确诊。临床常用利巴韦林注射液、干扰素α2b注射液等抗病毒药物，配合维持水电解质平衡治疗。

2、血管损伤

病毒侵袭会导致全身小血管通透性增加，引发皮肤瘀点、结膜充血等出血表现。严重时可出现消化道出血或颅内出血。治疗需卧床休息，避免磕碰，必要时输注血小板或新鲜冰冻血浆。酚磺乙胺注射液、维生素K1注射液等止血药物可用于对症处理。

3、肾脏损害

肾综合征出血热患者会出现少尿、蛋白尿等症状，与病毒直接攻击肾小管有关。需严格记录出入量，限制高钾食物摄入。严重肾功能衰竭时需进行血液透析，常用药物包括呋塞米注射液、布美他尼片等利尿剂，配合碳酸氢钠纠正酸中毒。

4、休克风险

疾病进展期可能因血浆外渗导致低血容量性休克，表现为血压下降、四肢湿冷。需快速补液扩容，监测中心静脉压，必要时使用多巴胺注射液维持血压。此阶段禁用利尿剂，须在重症监护病房密切观察。

5、免疫反应

病毒感染后会激发剧烈免疫应答，产生大量炎症因子。临床可见白细胞升高、血小板减少等实验室异常。治疗中可短期应用甲泼尼龙琥珀酸钠注射液控制过度炎症反应，但需警惕继发感染风险。

预防出血热需做好防鼠灭鼠工作，野外作业时穿戴防护装备，避免蚊虫叮咬。出现不明原因发热伴出血倾向时应立即就医，早期使用抗病毒药物可显著改善预后。恢复期患者应逐步增加营养摄入，避免剧烈运动，定期复查肾功能和凝血功能。