烫伤后的水泡如何处理
烫伤后出现的水泡需根据大小和完整度采取不同处理方式。未破损的小水泡通常无须刺破,可局部消毒后覆盖无菌敷料;较大或已破损的水泡需由医生清创处理,避免感染。烫伤可能与高温液体、蒸汽或物体接触有关,若水泡面积较大或伴随剧烈疼痛,建议及时就医。

未破损的小水泡属于二度烫伤的常见表现,表皮与真皮层分离形成封闭性水疱。此时水泡本身具有保护创面的作用,应避免自行刺破。可用生理盐水清洁周围皮肤,涂抹磺胺嘧啶银乳膏等外用抗菌药物,再用无菌纱布覆盖。每日观察水泡是否增大或渗液,保持局部干燥清洁。若水泡直径小于1厘米且无红肿化脓,通常3-7天可自行吸收。
对于直径超过2厘米的水泡或已破裂的创面,需由医护人员处理。医生会在消毒环境下剪除游离表皮,清除坏死组织,外敷银锌霜等促进创面修复的药物。破损水泡易继发金黄色葡萄球菌或铜绿假单胞菌感染,表现为创面分泌物增多、周围皮肤发红发热。此时可能需要口服头孢克洛分散片或左氧氟沙星片等抗生素,严重者需静脉用药。深度烫伤合并水泡时可能损伤神经末梢,反而疼痛较轻,但需警惕组织坏死风险。
烫伤后应避免用冰块直接冷敷,防止冻伤加重组织损伤。初期可用15-25℃流动清水冲洗20分钟,但水泡形成后不宜长时间浸泡。恢复期间减少患处活动,避免摩擦导致水泡破裂。饮食需增加优质蛋白如鸡蛋清、鱼肉等促进修复,限制辛辣刺激食物。若水泡出现在面部、关节等特殊部位,或烫伤面积超过手掌大小,须立即至烧伤专科处理。日常接触热源时建议使用防烫手套等防护用具,儿童及老年人尤需注意预防。
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