药物性牙龈增生怎么办

药物性牙龈增生可通过调整用药、口腔清洁、药物治疗、激光治疗、手术治疗等方式改善。药物性牙龈增生通常由长期服用钙通道阻滞剂、抗癫痫药、免疫抑制剂等药物引起，表现为牙龈红肿、出血、增生覆盖牙冠等症状。

1、调整用药

在医生指导下评估原发病用药方案，必要时更换替代药物。钙通道阻滞剂类降压药如硝苯地平控释片可能诱发增生，可遵医嘱调整为血管紧张素转换酶抑制剂类。抗癫痫药苯妥英钠片需监测血药浓度，避免过量使用。免疫抑制剂环孢素软胶囊用于器官移植患者时需定期口腔检查。

2、口腔清洁

每日使用软毛牙刷配合巴氏刷牙法清洁牙龈缘，饭后用氯己定含漱液漱口减少菌斑堆积。牙线清理牙间隙时避免损伤增生组织，可选用膨胀牙线或冲牙器辅助。每3-6个月进行专业洁治清除龈下结石，控制局部刺激因素。

3、药物治疗

局部涂抹盐酸米诺环素软膏抑制胶原过度沉积，联合使用复方氯己定地塞米松膜贴敷消炎。增生伴感染时可短期口服阿莫西林克拉维酸钾片，疼痛明显者用布洛芬缓释胶囊对症处理。中药康复新液含漱有助于促进黏膜修复。

4、激光治疗

采用半导体激光进行增生组织气化，精确去除病变牙龈同时止血。对于轻度至中度增生，激光辅助龈成形术能保留正常牙龈形态，术后配合使用重组人表皮生长因子凝胶加速创面愈合。该方式创伤小且复发率较低。

5、手术治疗

重度增生影响咀嚼或正畸治疗时，需行牙龈切除术切除多余组织。全麻下进行牙龈成形术重塑生理外形，术中电刀可减少出血。术后用塞治剂保护创面，2周内避免进食硬物，定期复查防止复发。

药物性牙龈增生患者应选择软质食物如蒸蛋、豆腐等，避免辛辣刺激。补充维生素C片和复合维生素B片增强黏膜抵抗力。戒烟限酒减少局部刺激，使用冲牙器替代牙签清洁。每月自查牙龈变化，发现异常出血或快速增生及时复诊。长期服药者每3个月进行专业牙周评估，早期干预可显著改善预后。