脑溢血的前兆

脑溢血的前兆主要有突发剧烈头痛、单侧肢体麻木无力、言语不清或理解困难、视物模糊或视野缺损、意识障碍或昏迷。脑溢血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血，多由高血压、动脉硬化等因素导致，需立即就医。

1、突发剧烈头痛

脑溢血引起的头痛通常为突发性、持续性且难以忍受，多位于出血侧头部，可能伴随恶心呕吐。这种头痛与普通头痛不同，常因颅内压增高或血液刺激脑膜所致。若高血压患者突然出现炸裂样头痛，需高度警惕脑溢血可能，应立即平卧并拨打急救电话。

2、单侧肢体麻木无力

表现为一侧手臂或腿部突然无力、持物坠落或行走不稳，可能伴随面部肌肉下垂。这是因出血灶压迫运动神经传导通路所致，常见于基底节区出血。症状呈进行性加重时，提示出血量持续增加，须避免移动患者颈部，保持呼吸道通畅。

3、言语不清或理解困难

患者可能出现说话含糊、词不达意或完全失语，也可能无法理解他人语言。此类症状多由大脑语言中枢受损引起，常见于左侧颞叶或额叶出血。家属应记录症状出现时间，避免让患者饮水进食以防呛咳。

4、视物模糊或视野缺损

可表现为单眼或双眼突然视力下降、视物重影或视野部分缺失，可能伴随眼球运动障碍。这与出血影响视神经通路或压迫动眼神经有关，常见于丘脑或脑干出血。出现该症状时需保持环境安静，避免强光刺激患者眼睛。

5、意识障碍或昏迷

从嗜睡、昏睡到深度昏迷均可出现，伴随鼾声呼吸或大小便失禁。这是颅内压急剧升高导致脑功能严重受损的表现，多见于大量出血或脑室出血。此时应将患者头偏向一侧防止窒息，严禁摇晃或强行喂药。

脑溢血属于神经科急症，发病后每延迟1小时救治，死亡率上升约10%。日常需严格控制血压，避免情绪激动和用力排便。高血压患者应定期监测血压，遵医嘱服用硝苯地平控释片、厄贝沙坦片等降压药物。饮食宜低盐低脂，适当补充富含钾镁的香蕉、菠菜等食物。若出现前兆症状，须立即拨打120并保持患者静卧，等待专业医疗救援。