老年人便秘吃什么药

老年人便秘可遵医嘱使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、麻仁润肠丸、比沙可啶肠溶片、开塞露等药物。便秘可能与胃肠蠕动减慢、饮食结构不合理、肠道菌群失衡、药物副作用、器质性疾病等因素有关，通常表现为排便困难、粪便干硬、腹胀等症状。建议及时就医，在医生指导下选择合适药物，避免自行用药。

1、乳果糖口服溶液

乳果糖口服溶液属于渗透性泻药，适用于慢性功能性便秘。其通过保留肠道水分软化粪便，刺激结肠蠕动。该药对老年人安全性较高，但糖尿病患者需慎用。常见不良反应为腹胀，通常可自行缓解。需注意与其他药物间隔服用，避免影响吸收。

2、聚乙二醇4000散

聚乙二醇4000散通过氢键固定水分增加粪便体积，适用于顽固性便秘。该药不被肠道吸收，长期使用耐受性较好。服用时需充分溶解于水中，建议晨起空腹饮用。可能出现短暂腹痛，但严重电解质紊乱者禁用。需配合足量饮水增强效果。

3、麻仁润肠丸

麻仁润肠丸为中成药，含火麻仁、苦杏仁等成分，具有润肠通便功效。适用于老年体虚引起的虚性便秘，表现为排便无力、腹中隐痛。服药期间忌食辛辣油腻，脾胃虚寒者慎用。可能出现轻微腹泻，建议从小剂量开始调整。

4、比沙可啶肠溶片

比沙可啶肠溶片属于刺激性泻药，通过刺激肠黏膜神经促进排便。适用于急性便秘短期使用，建议睡前服用6-12小时后起效。长期使用可能导致结肠黑变病，连续用药不宜超过1周。禁用于肠梗阻患者，服药期间可能出现腹痛或电解质紊乱。

5、开塞露

开塞露为甘油制剂，通过局部润滑和刺激直肠壁反射性引起排便。适用于粪便嵌塞的应急处理，但不宜长期依赖。使用时需侧卧缓慢插入肛门，保留5-10分钟。直肠黏膜损伤者慎用，可能引起肛门不适或灼热感。建议与其他口服药物配合治疗。

老年便秘患者除药物治疗外，需每日摄入25-30克膳食纤维，可选择燕麦、西蓝花等食物。保持1500-2000毫升饮水量，适当进行腹部按摩或散步促进肠蠕动。建立固定排便时间，避免久坐久卧。若出现便血、体重下降等报警症状，应立即就医排除肠道器质性疾病。长期服用钙剂、铁剂等可能加重便秘的药物时，需告知医生调整方案。