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精神分裂症的表现

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精神分裂症的表现主要有幻觉、妄想、思维紊乱、情感淡漠、行为异常等。精神分裂症是一种严重的精神障碍,可能与遗传因素、脑结构异常、神经递质失衡、心理社会因素、环境刺激等因素有关,通常表现为感知觉障碍、认知功能损害、情感反应迟钝等症状。建议及时就医,积极配合医生治疗。

1、幻觉

幻觉是精神分裂症的常见表现,患者可能听到不存在的声音或看到不存在的景象。幻听最为常见,患者会听到有人评论、辱骂或命令自己。幻视、幻嗅、幻触等也可能出现。幻觉可能与大脑颞叶功能异常、多巴胺系统失调有关。治疗上可使用奥氮平片、利培酮片、阿立哌唑片等抗精神病药物,同时配合心理治疗改善症状。

2、妄想

妄想表现为患者坚持某些不符合现实的错误信念,如被害妄想、关系妄想、夸大妄想等。患者可能坚信自己被跟踪、监视或控制,或将无关事件与自己联系起来。妄想可能与大脑前额叶功能异常、信息处理障碍有关。治疗需使用抗精神病药物如喹硫平片、齐拉西酮胶囊等,配合认知行为疗法纠正错误认知。

3、思维紊乱

思维紊乱表现为言语缺乏逻辑性,思维跳跃或中断。患者可能出现思维松弛、思维破裂、思维贫乏等症状,说话内容难以理解或突然中断。这与大脑额叶功能损害、神经连接异常有关。治疗上可使用氨磺必利片、氯氮平片等药物改善思维障碍,同时进行认知功能训练。

4、情感淡漠

情感淡漠表现为对周围事物缺乏兴趣和情感反应,面部表情减少,语调平淡。患者可能对亲人朋友漠不关心,对工作学习失去动力。这与大脑边缘系统功能异常、多巴胺系统失调有关。治疗需使用帕利哌酮缓释片、氟哌啶醇片等药物,配合社交技能训练改善情感反应。

5、行为异常

行为异常包括紧张症、刻板动作、冲动行为等。患者可能出现木僵、违拗、作态等表现,或重复无目的动作。严重时可能出现自伤或攻击行为。这与大脑基底节功能紊乱有关。治疗上可使用舒必利片、奋乃静片等药物控制症状,必要时需住院治疗确保安全。

精神分裂症患者日常应注意规律作息,避免过度刺激和压力。家属应给予理解和支持,帮助患者按时服药并定期复诊。饮食上可适当增加富含欧米伽3脂肪酸食物如深海鱼,避免摄入过多咖啡因和酒精。适当进行散步、瑜伽等温和运动有助于缓解症状。如发现症状加重或出现自伤自杀倾向,应立即就医。

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语音时长 01:29

2019-07-04

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为什么会得精神分裂症
精神分裂症认为和遗传、患者性格、患者的社会支持、家庭支持,压力等有一定的关系。精神分裂症是一组病因未明的重型心理疾病,多起病于青壮年,常常缓慢起病,具有思维、情感、行为、感知觉方面障碍。在疾病的发病过程中可以出现记忆力下降、理解能力下降等认知功能损害,病程往往迁延,呈反复加重或恶化趋势。也有一部分患者经过规范系统治疗以后,恢复得比较好,预后也很好。精神分裂症的病因目前并不是十分清楚,主要与遗传、人格、社会因素、心理因素、不良事件等有关系。其中性格问题、人格问题尤为重要,一般认为人格因素是导致精神分裂症发病的最重要因素之一,而性格问题在精神分裂症患者当中多见且明显,有数据显示大多数患者发病与成年之前家庭教育不到位有很大的关系。
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2019-06-27

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精神分裂症的症状
精神分裂症的表现,可以分为三个时期,分别为早期、进展期和迁延慢性期。精神分裂症的早期症状的特点是,患者可能会出现言行举止方面的问题、情感方面的问题,也可能会出现一些比较明显的行为问题,比如学生突然学习成绩明显下降、工作挺出色的患者,突然他的工作能力明显下降了、对人冷淡、待人疏远、对什么都不感兴趣,和自己的家人在一起,也缺少亲情的表达,不知道关心照顾他人,也不知道关心照顾自己。也可以表现为突然说一句非常离奇的话,让人觉得莫名其妙。比如患者会说自己是亿万富翁,而实际上他只是一个非常普通的人,但是他夸大自己非常有钱。或者他会说有人在偷偷地跟踪监视他,甚至会说夜里有人闯进了自己家,把东西都偷走了,这些话都非常荒谬离奇。部分患者有可能会突然起病,急性起病表现是很兴奋、冲动,有打人、伤人毁物的表现。一般情况下,精神分裂症的早期表现并不典型,往往缓慢起病,表现为失眠,情绪不太好,烦躁等。但是患者在早期已经出现了心理问题。所以在生活当中,如果发现家人或者同学出现了明显异于他平时的一些表现时,要注意他是否出现了心理问题乃至心理症状,是否有可能是一位疑似精神障碍患者,建议到心理门诊或者精神科门诊,做进一步的诊断和治疗。精神分裂症在进展期,以幻听、幻视等感知觉障碍以及关系妄想、被害妄想、被监视感等思维障碍为主,称为阳性症状。同时很多患者会出现冲动行为,易激惹、攻击行为等,这些行为的异常往往是受幻听、妄想的支配。我当年曾经收过一个患者,从天桥上跳了下来,多处骨折,在积水潭医院急诊处理了以后收到病房里来,等这个患者康复了以后,我问这个患者,我说你当时为什么从天桥上跳下来,他说我当时听到一个声音,这个声音告诉我说有人在追杀我,我特别的恐慌,所以我就从天桥上跳下来了,因为我觉得我已经无路可逃。你看这个患者的行为异常,就是因为他受到了幻听和妄想的支配,这个是我们进展期的精神分裂症患者的症状表现的特点。精神分裂症经过了早期和进展期以后,有可能会进入的恢复期。在恢复期,部分患者恢复良好,能够正常工作和生活。但是部分患者可能会进入慢性迁延期。这时候,患者以阴性症状为主。阴性症状是指原有的精神活动减弱或者丧失,比如他不爱说话,内容很贫乏、和他人交流时感觉到患者的内容非常空洞,患者表情不丰富,情感非常淡漠,行为上很孤僻,不愿意和大家交流和交往,缺乏主动性和积极性,整日无所事事,生活显得非常懒散,没有高级意向要求,比如对美好生活的追求,同时工作的热情也会丧失。患者的工作、学习、交往、生活能力都会明显下降,社会功能受损比较严重。
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2019-06-27

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急性的精神分裂症
急性精神分裂症,指急性起病的精神分裂症,也可能是指急性、短暂性精神病性障碍。精神分裂症的起病非常缓慢,但是确实有部分患者是急性起病。患者起病非常急,多在三到五天之内会出现明显的精神异常,出现兴奋、躁动、冲动毁物、行为反常,惊恐、恐惧等情感表现。急性起病的精神分裂症样患者,部分患者其实是急性短暂性精神病,经过治疗以后完全恢复正常,并不是真正的精神分裂症。但是也有一部分经过治疗以后恢复不错,但会再次复发,出现幻觉、妄想等典型精神病性症状。一急性起病的患者,使用的药物都是控制兴奋躁动的药物,常用的药物包括奥氮平、喹硫平、氟哌啶醇等药物。起效非常快,疗效很好。
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2019-06-27

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慢性的精神分裂症
慢性精神分裂症,至今缺乏明确的定义。一般通过结合患者的病程和临床表现,把阴性症状为主的精神分裂症患者,比如淡漠、动机缺乏、社会性退缩,不愿意和人打交道,工作生活能力明显下降的患者,或者病的时间比较久的患者,称为慢性精神分裂症。慢性精神分裂症和患者的患病时间多少,关系不密切。慢性精神分裂症的诊断主要与患者的症状相关。一般情况下,精神分裂症患者中,大约1/3的患者疗效并不好,治疗效果并不十分理想,会残留很多症状,而这部分患者特别容易转化成慢性精神分裂症。慢性精神分裂症患者的精神衰退比较明显,患者往往与现实脱离、退缩,整日呆在家里卧床不起。或者出现行为异常,比如收集很多垃圾、生活自理能力明显下降,患者经常蓬头垢面,情感非常淡漠,面无表情。这样的患者,需要家属付出较大心血来长期照顾和护理。目前一些药物对于治疗这种慢性、阴性症状为主的精神分裂症,效果不错,比如氨磺必利、阿立哌唑,还有新出的布南色林、鲁拉西酮,对这种阴性症状为主的患者,效果也都是不错的。
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2019-06-27

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精神分裂症的表现
精神分裂症表现为失眠、情绪不好、烦躁等。精神分裂症的表现分为三个时期,分别为早期、进展期和迁延慢性期。精神分裂症的早期表现并不典型,但是患者在早期已经出现了心理问题。精神分裂症在进展期,以幻听、幻视等感知觉障碍以及关系妄想、被害妄想、被监视感等思维障碍为主,称为阳性症状。很多患者会出现冲动行为,易激惹、攻击行为等,这些行为的异常往往是受幻听、妄想的支配。精神分裂症经过了早期和进展期以后,进入恢复期。但是部分患者会进入慢性迁延期,患者以阴性症状为主。
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怎么判断是不是精神分裂症
根据病史资料、对患者进行精神检查、得出的精神检查结果,再结合患者的体格检查、化验检查、神经系统检查判断。精神分裂症的诊断标准,分为症状学标准、病情严重程度标准、排除标准和病程标准。以中国精神疾病诊断标准第三版《关于精神分裂症的症状学标准》为标准,认为至少包括其九项中的至少两项症状,而且这两项症状并非继发于意识障碍和智能障碍,持续时间大于一个月,就可以初步认为是精神分裂症。
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急性精神分裂症
急性精神分裂症有兴奋、躁动、冲动毁物、行为反常,惊恐、恐惧等情感表现。急性起病的精神分裂症,并不常见。患者起病非常急,多在三到五天之内会出现明显精神异常,急性精神分裂症治疗效果往往都很好。部分患者其实是急性短暂性精神病,经过治疗以后完全恢复正常,并不是真正的精神分裂症。部分急性起病的精神分裂患者,经过治疗以后恢复不错,但是再次复发,出现幻觉、妄想等典型的精神病性症状。这种患者是真正的精神分裂症患者。
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双向情感障碍能治吗
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