便血怎么办

便血可通过调整饮食、局部用药、口服药物、内镜治疗、手术治疗等方式改善。便血通常由痔疮、肛裂、肠息肉、溃疡性结肠炎、结直肠癌等原因引起。

1、调整饮食

增加膳食纤维摄入有助于软化粪便，减少排便时对肛门的刺激。可适量食用西蓝花、燕麦、火龙果等富含膳食纤维的食物，每日饮水量保持在1500-2000毫升。避免辛辣刺激食物和饮酒，防止加重肠道黏膜充血。

2、局部用药

痔疮或肛裂引起的便血可使用复方角菜酸酯栓、马应龙麝香痔疮膏、普济痔疮栓等外用药。这些药物含抗炎止血成分，能缓解肛门肿胀和出血。使用前需清洁患处，孕妇及过敏体质者应在医生指导下使用。

3、口服药物

针对炎症性肠病导致的便血，可遵医嘱服用美沙拉嗪肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片、地衣芽孢杆菌活菌胶囊等药物。美沙拉嗪能抑制肠道炎症反应，活菌制剂可调节肠道菌群平衡。用药期间需监测肝肾功能。

4、内镜治疗

肠息肉或消化道出血可通过结肠镜下电凝止血、息肉切除术等处理。内镜治疗具有创伤小、恢复快的优势，术前需完成肠道准备。术后可能出现短暂腹胀，应观察有无持续性腹痛或发热。

5、手术治疗

顽固性痔疮或结直肠肿瘤需考虑痔上黏膜环切术、肠段切除术等外科干预。手术适用于反复大量出血或伴有肠梗阻的患者，术后需保持伤口清洁，逐步恢复流质至正常饮食。

出现便血时应记录出血颜色、频率及伴随症状，避免久坐久站。鲜红色血便多提示肛门直肠病变，暗红色或柏油样便可能源于上消化道出血。建议及时进行肛门指检或结肠镜检查，40岁以上人群应定期筛查肠癌。日常生活中注意规律作息，适度运动促进胃肠蠕动，排便时勿过度用力。