脸上长了黄褐斑怎么办

脸上长了黄褐斑可通过防晒护理、局部用药、口服药物、激光治疗、中医调理等方式改善。黄褐斑通常由紫外线照射、激素变化、遗传因素、皮肤炎症、药物刺激等原因引起。

1、防晒护理

紫外线是诱发和加重黄褐斑的主要因素，日常需严格防晒。选择广谱防晒霜，防晒指数建议超过30，外出时配合遮阳帽或遮阳伞。避免在上午10点至下午4点紫外线强烈时段长时间暴露于阳光下。防晒需全年坚持，阴雨天也需涂抹防晒产品。

2、局部用药

氢醌乳膏可抑制黑色素生成，减轻色斑。氨甲环酸精华能阻断黑色素传递路径，改善表皮色素沉着。维A酸乳膏可促进角质代谢，辅助淡化斑块。使用前需在耳后测试是否过敏，避免与其他刺激性护肤品叠加。局部用药需坚持3-6个月，期间出现红肿脱屑需暂停。

3、口服药物

维生素C片可抑制酪氨酸酶活性，减少黑色素合成。氨甲环酸片通过抗纤溶作用间接改善色斑，需连续服用3个月以上。谷胱甘肽含片具有抗氧化作用，可辅助美白。口服药物需在医生指导下使用，孕妇及肝肾功能异常者禁用。用药期间需定期监测血常规和肝肾功能。

4、激光治疗

调Q激光能选择性破坏黑色素颗粒，适用于顽固性黄褐斑。强脉冲光可通过光热作用分解表皮色素，需多次治疗。治疗后需加强保湿修复，严格防晒避免反黑。激光治疗可能存在暂时性红斑或色素沉着风险，需由专业医师评估后操作。术后1周内避免使用含酸类护肤品。

5、中医调理

肝郁气滞型可服用逍遥丸疏肝解郁，配合针灸太冲穴。脾虚湿盛型适用参苓白术散健脾化湿，艾灸足三里。肾阴不足型建议六味地黄丸滋阴补肾，耳穴贴压肾俞穴。中药调理需辨证施治，配合饮食忌辛辣发物。外敷白芷粉与茯苓粉可辅助淡化色斑。

黄褐斑患者日常需保持规律作息，避免熬夜和情绪波动。多食用富含维生素C的猕猴桃、番茄等水果，减少咖啡浓茶摄入。洁面时动作轻柔，避免摩擦刺激皮损。合并妇科疾病或长期服药者应排查原发病因。治疗期间每月拍照记录斑块变化，若出现明显扩散或颜色加深需及时复诊。