为什么蚊子咬后会得湿疹

蚊子叮咬后得湿疹通常与过敏反应、皮肤屏障受损等因素有关。湿疹可能是由蚊虫唾液中的蛋白质引发免疫反应，或抓挠导致皮肤继发感染所致。

1、过敏反应

蚊虫唾液中的异种蛋白可能诱发Ⅰ型超敏反应，刺激肥大细胞释放组胺，导致局部血管扩张和炎性渗出。表现为叮咬处出现红色丘疹或水疱，伴随剧烈瘙痒。可遵医嘱使用炉甘石洗剂、地奈德乳膏或氯雷他定片缓解症状。

2、皮肤屏障破坏

反复抓挠会损伤角质层，使表皮水分丢失增加，外界刺激物更容易渗透。这种机械性损伤可能诱发特应性皮炎样改变，形成干燥脱屑的湿疹样病变。建议使用凡士林或含尿素成分的润肤霜修复皮肤屏障。

3、继发感染

抓破的皮肤可能感染金黄色葡萄球菌或链球菌，细菌代谢产物会加重炎症反应。表现为渗出性糜烂、脓疱或周围淋巴结肿大。需就医进行细菌培养，必要时使用莫匹罗星软膏或头孢克洛干混悬剂。

4、迟发型超敏反应

部分人群对蚊虫抗原产生Ⅳ型超敏反应，T淋巴细胞介导的免疫应答会在叮咬后24-72小时出现。表现为边界不清的硬结伴脱屑，可持续数周。可短期外用丁酸氢化可的松乳膏控制炎症。

5、原有皮肤病加重

特应性皮炎或慢性湿疹患者被叮咬后，皮肤对刺激的阈值降低，原有皮损可能扩散。表现为原有皮疹边缘出现新发红斑、丘疹。需加强基础治疗，如长期使用他克莫司软膏维持。

被蚊虫叮咬后应立即用肥皂水清洗，避免抓挠，冷敷可缓解瘙痒。有湿疹病史者需随身携带抗组胺药，穿长袖衣物减少暴露。如出现大面积红肿、发热或淋巴结肿大，提示可能发生严重过敏或感染，须及时就诊。日常保持皮肤湿润，选择不含香精的温和洗护产品，室内使用蚊帐或驱蚊剂预防叮咬。