急性牙周炎症状
急性牙周炎主要表现为牙龈红肿疼痛、牙齿松动、咀嚼困难、口臭以及牙龈出血等症状。急性牙周炎可能与牙菌斑堆积、牙结石刺激、免疫力下降、内分泌紊乱或创伤性咬合等因素有关,通常需通过洁治术、药物治疗、牙周夹板固定等方式干预。

1、牙龈红肿疼痛
牙龈红肿疼痛是急性牙周炎的典型症状,由于牙周袋内细菌感染引发炎症反应,局部血管扩张充血导致。患者常感觉牙龈胀痛,触碰或进食时加重。发病可能与牙菌斑中厌氧菌过度繁殖有关,伴随牙龈边缘糜烂或脓液渗出。治疗需配合医生使用甲硝唑含漱液、盐酸米诺环素软膏等局部用药,同时进行超声龈下刮治清除刺激物。
2、牙齿松动
牙齿松动因牙周韧带破坏和牙槽骨吸收所致,患者可察觉患牙移位或浮起感。该症状多与长期牙结石压迫或创伤性咬合有关,急性发作时可能伴随咬合痛。临床常用牙周夹板固定松动牙,联合使用阿莫西林克拉维酸钾片、奥硝唑分散片等抗生素控制感染,重度骨吸收者需考虑引导骨再生手术。
3、咀嚼困难
咀嚼困难源于炎症导致的咬合不适和牙齿稳定性下降,患者常避免使用患侧咀嚼。此症状与牙周脓肿形成或根尖周炎扩散相关,可能伴有颌面部肿胀。治疗需通过头孢克洛胶囊缓解急性感染,辅以布洛芬缓释胶囊镇痛,严重者需行脓肿切开引流术。
4、口臭
口臭由牙周袋内厌氧菌分解蛋白质产生挥发性硫化物引起,表现为持续性异味。该症状多与牙周坏死组织或食物嵌塞发酵有关,可能伴随味觉异常。除基础牙周治疗外,可短期使用氯己定含漱液抑制菌群,配合牙线清除邻面菌斑。
5、牙龈出血
牙龈出血在刷牙或咀嚼硬物时明显,因炎症导致毛细血管脆性增加所致。常见于维生素C缺乏或糖尿病控制不佳的患者,可能伴随牙龈自发性渗血。治疗需补充维生素C片改善血管通透性,同时用复方黄芩含漱液消炎止血,控制血糖对合并糖尿病患者尤为重要。
急性牙周炎发作期间应选择软质食物如粥类、蒸蛋,避免过热或刺激性饮食。每日使用软毛牙刷配合巴氏刷牙法清洁牙齿,饭后用温盐水漱口。建议每半年进行一次专业洁治,吸烟者需戒烟以促进牙周组织修复。若出现发热或颌下淋巴结肿大,须立即就医排除颌面部间隙感染风险。
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