胆囊结石手术后遗症

胆囊结石手术后可能出现消化不良、腹泻、胆汁反流、胆管损伤、结石残留等后遗症，多数患者术后恢复良好，少数可能出现长期并发症。

胆囊切除术后部分患者因胆汁持续排入肠道，进食油腻食物后易引发消化不良，表现为腹胀、嗳气等症状，这种情况可通过少食多餐和低脂饮食逐渐改善。术后胆汁酸盐刺激肠道黏膜可能导致腹泻，通常持续数周后会自行缓解，必要时可在医生指导下使用蒙脱石散等药物辅助控制。胆囊缺失可能使胆汁逆流至胃部引发胆汁反流性胃炎，患者会出现上腹灼痛、口苦等症状，需避免暴饮暴食并遵医嘱服用铝碳酸镁咀嚼片等胃黏膜保护剂。

少数复杂手术可能误伤肝外胆管导致胆管狭窄，表现为持续性黄疸和肝酶升高，这种情况往往需要再次手术或经内镜逆行胰胆管造影术治疗。若术中未能彻底清除结石，残留的微小结石可能进入胆总管引发胆管梗阻，需要通过磁共振胰胆管成像确诊并行内镜下括约肌切开取石。

术后应注意保持低脂饮食模式，每日脂肪摄入量控制在40克以下，优先选择蒸煮烹饪方式，避免油炸食品和肥肉。建议增加膳食纤维摄入量，如燕麦、西蓝花等，帮助调节肠道功能。术后三个月内避免剧烈运动，但可进行散步、太极拳等温和活动促进机体恢复。定期复查腹部超声监测肝胆系统状态，若出现持续腹痛、发热或皮肤巩膜黄染应及时就医。术后早期可遵医嘱使用熊去氧胆酸胶囊等药物促进胆汁排泄，但不可自行调整用药方案。