如何检查前列腺肿瘤

前列腺肿瘤可通过直肠指检、前列腺特异性抗原检测、影像学检查、穿刺活检、骨扫描等方式筛查。建议50岁以上男性或高危人群定期体检。

1、直肠指检

医生通过手指经直肠触摸前列腺，判断其大小、质地及有无结节。该方法简便直接，可发现表面异常，但对深部肿瘤敏感性有限。检查前需排空肠道，过程中可能有轻微不适。

2、前列腺特异性抗原检测

通过抽血测量PSA值，正常范围通常为0-4ng/ml。数值升高可能与肿瘤相关，但前列腺炎或良性增生也会导致异常。需结合其他检查综合判断，避免过度诊断。

3、影像学检查

经直肠超声可显示前列腺结构异常，MRI能更清晰定位肿瘤位置和范围。多参数MRI可评估肿瘤侵袭性，CT主要用于判断转移情况。检查前需去除金属物品，MRI需保持静止。

4、穿刺活检

在超声引导下经直肠或会阴穿刺获取组织样本，是确诊的金标准。可能引起血尿或感染，术后需抗生素预防。通常取12针以上以提高检出率，病理报告需3-5个工作日。

5、骨扫描

静脉注射放射性示踪剂后全身扫描，检测肿瘤骨转移情况。检查前需充分饮水，孕妇禁用。假阳性可能由关节炎等良性疾病引起，需结合临床表现判断。

日常应保持低脂饮食，限制红肉和乳制品摄入，增加西红柿、西兰花等富含抗氧化物的蔬菜。适度运动有助于改善盆腔血液循环，避免长时间骑车压迫会阴部。定期复查PSA指标，出现排尿困难、骨痛等症状及时就医。保持规律作息，控制体重，戒烟限酒可降低发病风险。