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糖尿病有并发症怎么办

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糖尿病并发症可通过控制血糖、定期监测、药物治疗、调整生活方式、及时就医等方式干预。糖尿病并发症通常由长期血糖控制不佳、血管病变、神经损伤、感染风险增加、代谢紊乱等因素引起。

1、控制血糖

严格监测空腹及餐后血糖,遵医嘱使用胰岛素或口服降糖药如二甲双胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等。避免高糖饮食,每日碳水化合物摄入量需个体化计算,配合血糖仪动态调整。

2、定期监测

每3个月检测糖化血红蛋白,每年进行眼底检查、尿微量白蛋白检测和下肢神经传导检查。合并高血压者需每日测量血压,使用缬沙坦胶囊等降压药时注意肾功能监测。

3、药物治疗

针对神经病变可用甲钴胺片,血管病变需联合阿司匹林肠溶片和他汀类药物如阿托伐他汀钙片。感染并发症需根据药敏结果选择抗生素,如头孢克肟分散片。

4、调整生活方式

采用低升糖指数饮食,增加膳食纤维摄入,选择西蓝花、燕麦等食物。每周进行150分钟中等强度运动如快走或游泳,避免空腹运动诱发低血糖。

5、及时就医

出现视力模糊、足部溃疡、胸闷等症状时立即就诊。酮症酸中毒需急诊补液并静脉胰岛素治疗,严重周围血管病变可能需血管介入手术。

糖尿病患者需建立长期管理计划,家属应学习低血糖急救措施,随身携带糖果和疾病卡片。烹饪时用橄榄油替代动物油,每日足部检查预防糖尿病足,保持会阴清洁降低尿路感染风险。社区医院随访时可进行糖尿病并发症筛查建档,雨季注意防滑跌倒,冬季避免电热毯烫伤。合并视网膜病变者须防强光刺激,外出佩戴防紫外线眼镜。

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