新生儿便血是怎么回事

新生儿便血可能由消化道黏膜损伤、牛奶蛋白过敏、感染性肠炎、坏死性小肠结肠炎、先天性巨结肠等原因引起，需通过粪便检查、过敏原筛查、影像学检查等方式明确诊断。

1、消化道黏膜损伤

分娩过程中产道挤压或喂养不当可能导致新生儿直肠黏膜破损出血。表现为粪便表面附着鲜红色血丝，通常无其他不适。可通过调整喂养姿势、使用软质奶嘴缓解，严重时需医生评估是否需局部用药。

2、牛奶蛋白过敏

配方奶喂养可能引发免疫反应导致结肠炎症，粪便中混有黏液血丝，常伴湿疹、呕吐。需改用深度水解蛋白奶粉，必要时使用氯雷他定糖浆抗过敏治疗。

3、感染性肠炎

细菌或病毒感染损伤肠黏膜，出现血水样便伴发热、腹胀。需粪便培养确诊，轻症用蒙脱石散保护黏膜，重症需头孢克肟颗粒抗感染。

4、坏死性小肠结肠炎

早产儿肠道缺血缺氧导致肠壁坏死，排出果酱样血便伴呕吐、休克。需禁食胃肠减压，静脉用注射用美罗培南抗感染，必要时手术切除坏死肠段。

5、先天性巨结肠

肠道神经节细胞缺失致顽固性便秘，腹胀呕吐后排出恶臭血便。需钡灌肠检查确诊，初期用开塞露通便，最终需行巨结肠根治术。

家长发现新生儿便血应立即留取粪便样本送检，记录出血颜色、次数及伴随症状。母乳喂养母亲需忌口辛辣刺激食物，人工喂养应选择低敏配方。保持臀部清洁干燥，使用护臀霜预防红臀。任何便血情况均需儿科医生评估，禁止自行使用止血药物。