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小便出血是什么原因

发布时间:2019-07-2253502次浏览

在日常生活当中,导致大家出现小便出血症状的原因有很多,要根据自己的具体情况,来判断病因,这样才能够对症进行治疗,比如说感染性因素、内科疾病、肿瘤因素。而不同的病因,所针对的治疗方法,也是不一样的。

1、感染性因素:大部分人之所以会出现小便出血的情况,主要还是因为泌尿系统,被感染所导致的,尤其是当大家因为感染病菌,而发作尿道炎的时候,极其容易出现小便出血的症状。而且这种疾病,极其容易发作在女性朋友身上,这主要是因为女性的尿路过短导致的,此外,如果大家平时不注意个人卫生,或者阴道方面有炎症,没有及时进行治疗的话,会导致尿路的抵抗力降低。也容易导致自身出现病菌感染的状况,而大家除了会存在小便出血的症状以外,还有可能会出现小便次数增多的症状。

2、内科疾病:当身体患有内科疾病时,也极其容易导致小便出血,比如说关节炎心肌炎等。除此以外,如果大家其他的脏器部位,出现了一定程度的损害状况,也很容易导致出现小便出血的现象。

3、肿瘤因素:部分人之所以会出现小便出血的状况,实际上是因为自身存在肿瘤,在排尿的过程当中,发现尿液当中存在着血迹,但此时身体又不存在任何不适感觉,很有可能是因为泌尿系统的某个部位出现了肿瘤。尤其是当大家尿液当中存在血凝块的时候,意味着病变已经引起患处部位大量出血了,所以必须要及时地去医院,接受检查。

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无痛性血尿是血尿,不伴有疼痛症状,需要明确血尿原因。年轻患者的血尿多为泌尿系结石感染、畸形或者外伤所致,老年患者血尿则应更多考虑膀胱肿瘤或者良性前列腺增生,女性患者血尿一般与尿路感染、妇科疾病有关,同时应考虑送检样本本月经污染的可能。相对女性而言,男性患者一般较少发生血尿。一旦出现血尿,往往病灶隐匿,应详细检查。肾实质疾病,如各型肾炎、肾病可引起血尿,多为镜下血尿,同时伴有高血压、水肿、蛋白尿、管型尿等。肾血管畸形,如动脉瘘、动静脉瘘、血管瘤、肾梗死等。梭织血尿常呈反复发作,多见于青少年患者。全身性疾病如糖尿病、血友病、白血病等可以出现血尿,有时为首发症状,应引起重视。后腹腔或者盆腔的恶性肿瘤、炎症性肿块儿等压迫、刺激、浸润泌尿系统时,也可以出现镜下血尿或肉眼血尿。此时多伴有患者肾积水,20%的血尿原因不明,称为特发性血尿。可能的原因包括肾血管畸形、阿微结石或者结晶,肾乳头坏死等。因此,当出现血尿后,需要及时到医院就诊,行尿常规、尿象差、泌尿系影像学检查以及尿病理学、细胞学检查,明确病因后进行相应治疗。
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尿隐血一个加号一般指尿隐血轻微阳性。尿沉渣镜检如果红细胞数正常,可能是尿中有很少量的红细胞破碎,正常人也会出现。如果尿隐血一个加号,尿中红细胞数每高倍视野超过三个,说明有镜下血尿,需要定期复查,或做尿相差的检查。如果尿红细胞形态显示患者是变形血尿,提示患者有比较轻微的肾炎、隐匿性肾炎。如果尿红细胞形态提示是均一性血尿,可能提示泌尿系统某些微血管破裂导致出血,比如结石或肿瘤。所以尿隐血一个加号可能不具有太多临床意义,需要定期复查。
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在尿检中有隐血,只是说明尿液当中的红细胞增多了,引起尿液当中隐血的原因归类起来,常见的有三个方面的原因:第一,泌尿系统炎症种类较多,比如像肾小球肾炎、肾盂肾炎、膀胱炎等等。除了尿中有潜血,也会有其它指标的变化。第二,尿路结石。结石在泌尿系统当中可以活动,会划伤尿路当中的黏膜,造成少量的出血。第三,泌尿系统肿瘤。肿瘤表面可以破溃出血,出血程度不高的,仅仅是尿潜血阳性,如果出血量大,就会出现肉眼血尿。另外,其它的像女性的生理期经血混入到尿液当中,会出现尿中潜血阳性,当然,那是假阳性。老年男性的前列腺肥大,也可能会引起出血等等。所以发现尿潜血阳性的时候,应该做进一步检查。
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小便出血吃什么药
小便出血需先明确引起血尿原因后再来进行治疗的,不要盲目吃药。引起血尿原因有很多,盲目的吃药有可能导致病情治疗的延误,甚至是会掩盖病情。出现血尿后,应该及时的去医院泌尿外科,通过尿常规、彩超、CT,甚至是膀胱镜检查等明确引起尿血的具体原因后,再来进行针对性的治疗。如果是由膀胱炎症或肾盂肾炎等原因引起的血尿,患者往往还伴有明显的尿频、尿急、尿痛的症状。尿常规检查会发现白细胞有明显的升高,对于这种情况可以考虑口服抗生素进行治疗,比如左氧氟沙星片、头孢拉定胶囊等药物。如果是由于泌尿系统肿瘤,比如肾癌、肾盂癌或膀胱癌引起的血尿,这种情况下吃药往往不能解决任何问题,而是需及时的通过手术来进行处理。如果是由于泌尿系统结石引起的出血,需根据结石的具体大小位置来进行相应的处理。
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对于女性患者来说,导致血尿最常见的原因是泌尿系统的感染、肿瘤、结石,尤其是泌尿系统感染更为常见。比如急性的膀胱炎、急性的肾盂肾炎,是引起女性出现血尿最常见的原因。这种情况下,患者往往还伴有明显的尿频、尿急、尿痛、小腹部疼痛或者是腰部疼痛的症状,严重的会伴有寒战、高热。尿常规检查会提示白细胞有明显的升高,对于这种情况,需要及时的使用抗生素来进行治疗。通常情况下可以使用喹诺酮类的抗生素以及头孢类的抗生素进行处理。另外则需要考虑泌尿系统肿瘤,尤其是老年女性,膀胱癌、肾癌、肾盂癌也会引起血尿的出现。另外则需要考虑泌尿系统结石的可能性,比如输尿管结石损伤了输尿管的黏膜,这种情况下也会引起血尿的出现。但是这种情况出现血尿之前,患者往往会伴有明显的腰腹部疼痛的症状,通过彩超、CT等检查,可以明确结石的具体位置以及大小,然后根据结石的大小以及位置来进行针对性的处理。
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