双肺纹理增重是什么意思

双肺纹理增重是指胸部影像学检查中肺血管和支气管的影像密度增高、分布增多的表现，可能与生理性因素或病理性因素有关。常见原因主要有慢性支气管炎、间质性肺疾病、肺淤血、粉尘吸入、长期吸烟等。建议结合临床症状进一步检查明确病因。

1、慢性支气管炎

长期炎症刺激会导致支气管壁增厚，影像学表现为肺纹理增粗紊乱。患者多伴有咳嗽咳痰症状，急性发作期可能出现发热。可遵医嘱使用盐酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒等祛痰药物，配合布地奈德福莫特罗粉吸入剂控制气道炎症。日常需避免冷空气刺激。

2、间质性肺疾病

肺间质纤维化病变会使肺野内网状阴影增多，纹理呈现弥漫性增重。患者常有进行性加重的呼吸困难，听诊可闻及Velcro啰音。需通过高分辨率CT明确诊断，治疗可使用吡非尼酮胶囊、尼达尼布软胶囊等抗纤维化药物，严重者需氧疗支持。

3、肺淤血

心功能不全引起的肺静脉压力升高，会导致肺血管纹理增粗且边缘模糊。多伴随活动后气促、夜间阵发性呼吸困难等表现。需针对原发心脏病治疗，如使用呋塞米片减轻心脏负荷，地高辛片增强心肌收缩力。限制钠盐摄入有助于缓解症状。

4、粉尘吸入

长期接触二氧化硅、煤尘等职业性粉尘，可导致尘肺病特征性的肺纹理增重伴结节影。早期可能仅有轻微干咳，后期可能出现胸痛。确诊需结合职业史，治疗主要采用汉防己甲素片等抗纤维化药物，必要时进行全肺灌洗。

5、长期吸烟

烟草中有害物质持续刺激呼吸道，可引起支气管黏膜慢性炎症反应，影像学表现为肺纹理增多。戒烟是最有效的干预措施，配合使用复方甘草合剂镇咳，盐酸丙卡特罗片缓解气道痉挛。定期肺功能检查有助于早期发现慢性阻塞性肺疾病。

发现双肺纹理增重时应完善血常规、C反应蛋白、肺功能等检查，长期吸烟者建议每年进行低剂量胸部CT筛查。日常需保持室内空气流通，雾霾天气减少外出，适当进行腹式呼吸训练增强肺功能。若出现持续咳嗽、呼吸困难等症状应及时就诊呼吸内科。