痤疮是什么

痤疮是一种常见的毛囊皮脂腺慢性炎症性疾病，主要表现为粉刺、丘疹、脓疱或结节，好发于面部、胸背等皮脂腺丰富区域。痤疮的发生主要与雄激素水平异常、皮脂分泌过多、毛囊角化异常、痤疮丙酸杆菌感染及炎症反应等因素有关。

1、雄激素影响

青春期雄激素水平升高会刺激皮脂腺分泌过多油脂，导致毛囊堵塞。这类情况通常表现为额头、鼻翼等T区油光明显，可能伴随毛孔粗大。日常需注意温和清洁，避免使用含酒精的刺激性护肤品，可选择含水杨酸或壬二酸成分的控油产品。

2、毛囊角化异常

毛囊导管角质细胞过度增生会形成微粉刺，进而发展为闭合性或开放性粉刺。这类痤疮常见于下巴、下颌线等部位，皮肤触感粗糙。可遵医嘱使用阿达帕林凝胶、维A酸乳膏等调节角质代谢的药物，同时避免用手挤压粉刺。

3、细菌感染

痤疮丙酸杆菌繁殖会分解皮脂产生游离脂肪酸，引发炎症反应形成红色丘疹或脓疱。严重时可能出现囊肿结节，局部有压痛感。医生可能建议使用克林霉素磷酸酯凝胶、夫西地酸乳膏等抗菌药物，中重度患者需配合口服多西环素片。

4、炎症反应

免疫系统对细菌产物的过度应答会导致红肿、疼痛等炎性痤疮，愈后可能遗留色素沉着或瘢痕。炎症期应避免摩擦刺激，可短期使用氢化可的松乳膏缓解症状，顽固性红斑可尝试脉冲染料激光治疗。

5、其他诱因

高糖高脂饮食、熬夜、压力等因素可能加重痤疮。部分女性月经前痤疮加重与孕激素波动有关。这类情况需调整生活方式，保证充足睡眠，减少乳制品摄入，必要时在医生指导下使用短效避孕药调节激素水平。

痤疮患者日常应选择无油配方的保湿产品，防晒以物理防晒为主。避免频繁使用磨砂膏或清洁面膜，洗脸水温保持在32-35摄氏度为宜。若痤疮持续3个月未改善、伴有明显瘢痕或情绪困扰，建议及时至皮肤科就诊。规律作息、均衡饮食及科学护肤对控制痤疮复发有重要意义。