博禾医生官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

新生儿黄疸指数

60298次浏览

新生儿黄疸指数通常以血清总胆红素值为标准,足月儿不超过220.6μmol/L,早产儿不超过256.5μmol/L。新生儿黄疸可分为生理性黄疸和病理性黄疸,主要与胆红素代谢异常、溶血性疾病、感染等因素有关。

生理性黄疸多在出生后2-3天出现,4-5天达高峰,7-10天消退。早产儿持续时间可能延长至2-4周。血清胆红素值在足月儿不超过220.6μmol/L,早产儿不超过256.5μmol/L。皮肤黄染通常先出现在面部,逐渐向下蔓延至躯干和四肢。这类黄疸无须特殊治疗,可通过增加喂养频次促进胆红素排泄。

病理性黄疸出现时间早于24小时或持续时间超过生理性黄疸周期。血清胆红素值超过生理性黄疸标准或每日上升超过85μmol/L。可能伴随嗜睡、拒奶、肌张力改变等症状。常见原因包括ABO溶血、G6PD缺乏症、新生儿肝炎、胆道闭锁等。需及时就医进行光疗、输注白蛋白或换血治疗。部分患儿需使用苯巴比妥片、茵栀黄口服液等药物辅助治疗。

家长应每日观察新生儿皮肤黄染范围变化,保证充足母乳喂养。若发现黄疸进展迅速、四肢及手足心出现黄染或伴随精神反应差、发热等症状,须立即就医。定期监测胆红素水平,避免发生胆红素脑病等严重并发症。保持新生儿皮肤清洁,避免过度包裹影响观察。

相关推荐

新生儿黄疸蓝光治疗后会有什么副作用
新生儿黄疸蓝光治疗后可能出现轻微副作用,包括皮肤干燥、发热、腹泻等,通常无需特殊处理。蓝光治疗是新生儿高胆红素血症的安全有效手段,多数不良反应可自行缓解。蓝光治疗通过特定波长光线分解胆红素,治疗过程中可能引起皮肤暂时性干...
新生儿黄疸的检查方法有哪些
新生儿黄疸的检查方法主要有经皮胆红素测定、血清胆红素测定、血常规检查、肝功能检查、腹部超声检查等。新生儿黄疸可能是胆红素代谢异常、溶血性疾病、感染等原因引起的,建议家长及时带患儿就医。
新生儿黄疸20严重吗
新生儿黄疸数值达到20毫克/分升属于较高水平,需警惕病理性黄疸可能。新生儿黄疸可分为生理性和病理性两类,当胆红素值超过15毫克/分升时建议就医评估,20毫克/分升可能提示溶血性疾病、胆道闭锁或感染等病因,需通过血常规、肝功能等检查明确诊断。
01:50
新生儿黄疸眼睛发黄严重吗
新生儿黄疸出现眼睛发黄是很正常的。新生儿黄疸严重不严重不是看他眼睛发黄不发黄,而是看黄疸的程度。从溯源来看,手心脚心都黄了,那说明黄疸比较严重。而一般的黄疸,也会出现眼睛发黄,所以眼睛发黄对于黄疸的严重程度判断不是特别重要。最为准确的是要静脉测量黄疸的数值,而不是单纯的通过肉眼来看眼睛黄不黄。肉眼如果判断手脚都明显的发黄,可能提示黄疸比较严重,这时候就要去验血,看看黄疸的数值是多少,需要不需要一些积极的干预措施,比如光疗,比如换血治疗等。
孩子皮肤发黄就一定是黄疸吗
孩子皮肤发黄并不一定是黄疸,需要看具体的情况。如果孩子刚出生没多久,又出现了皮肤发黄的现象,黄疸的可能性相对来说要大一些。但如果是在3~4个月甚至是更大月龄时出现了皮肤发黄的现象,患上黄疸的可能性比较小,多半都是吃了某种食物导致的色素沉淀。
如何确诊新生儿黄疸
新生儿的症状以及胆红素的数值可以确诊黄疸。黄疸跟新生儿代谢胆红素的能力以及新生儿红细胞相对增多等有关,黄疸程度在一定的范围之内的对身体没有伤害,不需进行医疗处理,如果黄疸超过一定的范围属于病理性黄疸,造成脑部损害以及其他严重的后果,需进行医疗干预,新生儿有没有黄疸,大致可以先通过观察宝宝皮肤颜色来进行判断。如果观察到出现了黄疸,可以进一步采血明确黄疸的水平和性质,鉴别是不是需需干预的情况,要根据孩子的胎龄、体重、日龄、黄疸的水平、孩子的状态、有没有高危因素和基础疾病来判断,小时胆红素曲线可以作为判断干预方式的标准,另外针对黄疸的病因主要有肝前性、肝性的和肝后性,肝前性的是胆红素生成过多造成,常见红细胞破坏过多,比如ABO溶血并和Rh溶血病最常见,肝性原因主要是婴儿肝炎综合征,肝脏损伤后对胆红素的摄取处理功能比较差,可导致血中胆红素升高造成黄疸,肝后性原因主要是胆红素排泄功能受阻,比如胆汁淤积或胆道梗阻,所以对于病理性黄疸的孩子来说,原因是很复杂的,应该积极寻找原因,根据病因进行处理。
语音时长 02:15

2020-02-26

61562次收听

新生儿黄疸值多少算正常
新生儿黄疸很常见的疾病,它分为生理与病理两种区别的黄疸。生理性黄疸不用担心,一般可以慢慢恢复正常。病理性黄疸就要引起重视了,一定要去医院做详细检查,以便医生能够给出合理的治疗,让宝宝早日恢复健康状态。
02:39
新生儿黄疸溶血是什么意思
新生儿溶血病是新生儿黄疸中,比较常见也比较严重的一种疾病。现在溶血症主要是由于母子血型不合引起的同种被动免疫性疾病。在目前已经发现的人类的26个血型系统当中,以ABO血型不合的溶血最为常见,RH血型不合的话比较少见,其它还有一些少见的血型,像MN血型不合。有重症贫血,有水肿,黄疸的迅速加重的话,这时候一般需要换血,大部分新生儿溶血可以通过间断的蓝光照射治愈。通过充分的喂养及时的诊断,新生儿溶血病是可以治好的。另外如果是妊娠期间,发现有严重的溶血的话,可以进行提早分娩,防止宫内严重贫血造成的死胎。
03:09
黄疸高对婴儿有什么影响
黄疸高对婴儿的主要影响是胆红素脑病,它会影响到智力、运动和发育、认知行为能力。胆红素脑病一般分为4个时期:1、警告期,主要表现为嗜睡、精神反应比较差、不吃奶、肌张力减低、拥抱反射减弱或引不出来。还有的表现为呼吸暂停、行动过缓、脑性尖叫。2、痉挛期,主要表现为痉挛,肌张力增高、尖叫、眼球震颤、呼吸困难、惊觉、角弓反张。一般1~2天之后进入恢复期,主要是吃奶或者是反应逐渐恢复,呼吸变好转,抽搐缓解,痉挛减轻或者消失,恢复期一般都持续2周。3、后遗症期一般在生后的2个月到6个月出现,表现为四肢的不自主的活动、头和躯干的扭动、眼球的上翻、牙釉质的发育不良、听力有障碍,还有手足搐动。
02:53
新生儿黄疸数值
新生儿黄疸值是一个复杂数值,它根据新生儿不同的生长时间、年龄段,甚至新生儿和早产儿都会略有不同。一般来说,黄疸数值正常范围是:出生3-5天之内不超过5-7,如果是7天到9天之内可以达到一个高峰,正常生理性黄疸不超过12。14天之内,基本开始下降,一般恢复到5-7左右,可以更低一些,可以到5以下。如果新生儿出生24小时内呈现黄疸12,属于非常严重的黄疸状态。如果新生儿在短时间内,比如1-2天内,黄疸值出现迅速增高,每天超过5毫克每份升,也属于不正常黄疸。如果新生儿14天后,黄疸已经消退,但随着成长时间,再次出现黄疸,即使数值不超过12,也属于不正常黄疸。总之,黄疸值应根据新生儿年龄、是否早产、发育阶段等因素综合判断,出现异常应及时检查并积极治疗。
新生儿黄疸会不会自愈
新生儿黄疸会自己好吗:新生儿生理性黄疸,经过一段时间的观察,饮食的增加,排便排出的增加,避免肝肠循环。新生儿随着日龄的增加,葡萄糖醛酸转移酶的逐渐的成熟,加快了胆红素的分解,黄疸大部分都是可以自行的消退完全自愈的。不存留任何的后遗症,对小儿也没有什么影响。病理性的黄疸,由于有病理因素的存在,黄疸不会自行的消退,一定需要带孩子到医院进行黄疸值的检测,寻找引起黄疸的病因,进行针对性的治疗。溶血性黄疸,需要经过蓝光照射、丙种球蛋白、阻断溶血、甚至换血治疗,早治疗预后会很好。肝细胞性或肝后性引起的黄疸,要根据所做的检查给予不同的治疗。哺乳性黄疸,可以试停母乳三天,黄疸明显下降后再继续吃母乳,就不会出现什么影响。所以病理性黄疸并不可怕,要及早发现治疗。
语音时长 01:50

2019-12-20

48433次收听

新生儿黄疸不能吃什么
新生儿黄疸的饮食禁忌:新生儿的黄疸饮食是非常重要的。如果奶量不够,或者孩子吃的不够,他的尿就会很少,粪便也会很少,体内没有足够的循环血量,这个本身就会造黄疸。不管是母乳初乳还是奶粉,都要给足够了。孩子需要有一个比较充足的尿量,孩子一般一天要尿五六次,每次量还可以的情况下,才是给够了。市面上还有很多说法,就是给孩子喝点葡萄糖水,还有一些特殊的民间的偏方,没有科学的根据都是没有必要的。作为饮食来说,新生儿很简单,尽量的就是母乳,如果母乳不充沛的情况下把奶粉加上,如果可以保证足够了,在饮食上新生儿黄疸的注意就可以了。新生儿黄疸最主要的是要多吃多排,这样才能降低新生儿黄疸的发生率。
语音时长 01:58

2019-12-20

60519次收听

新生儿黄疸吃什么药治疗
不同病情程度的新生儿黄疸,治疗方法与药物不同。新生儿黄疸指新生儿时期胆红素代谢的异常,引起胆中胆红素水平的增高,而出现以皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征病症,新生儿中最常见的临床问题。轻型新生儿黄疸,不建议在无医生指导下擅自用药。新生儿黄疸是胆红素代谢的产物,正常情况下,胆红素经过肝脏加工代谢后可以溶于水,随着体液排出。其次当新生儿胆红素值超过正常范围内,可以采取光疗手段进行治疗。当新生儿出现黄疸时,首先应到医院进行评估,明确病因。如果有胎便排出延迟,喂养减少情况下可加强喂养,可以口服益生菌等调理肠道菌群,促进排尿、排便引起胆红素排出。严重时找专业医院就诊,在医生指导下进行药物治疗或光照治疗,新生儿黄疸不建议在家自服药物。如果是生理性黄疸,一般可以自愈。如果是病理性黄疸,建议去医院就诊,观察胆红素水平,进行针对病因性治疗,以免延误病情。
语音时长 01:57

2019-12-20

61103次收听

30天宝宝黄疸严重吗
30天宝宝出现黄疸,可以是生理性黄疸,也可以是病理性黄疸。宝宝正常情况下,生理性的黄疸在7到14天的时候,可能会有黄疸征出现,这就是生理性黄疸;基本上所有宝宝都会有,也会自然消退,这是不要紧的。但是如果是30天宝宝之后还存在黄疸的出现,应该就是病理性黄疸。病理性黄疸比较常见的原因就是母乳性黄疸,很多小孩一般状态很好,即小孩大小便很好,精神状态也很好,发育也不错;但这时候有轻度的黄疸,而且是通过母乳喂养的时候,就要高度注意是否为母乳性黄疸。部分患者可以通过停母乳观察孩子黄疸有无改善,就可以解决;但是还有一些通过停母乳,也不能够改善,则30天宝宝的黄疸一定是病理性问题,应该给予积极的治疗才能改善,家长应该重视。
语音时长 01:31

2019-09-16

54926次收听

04:15
新生儿黄疸检查什么
新生儿黄疸的检查可以包括以下几点:1、新生儿出现黄疸的情况,可以进行胆红素的检测。通常情况下,可以采取静脉血或者是微量血的检测方法,以测定患儿的血清胆红素浓度。经皮测胆红素,是一种无创的检测方法,但是,这种检测方法受到检测的部位,以及皮肤的厚薄与肤色的影响,可能会误导黄疸的情况。因此,经皮测胆红素的这种检测方法,可以作为一种筛查方法来使用,确诊需要测血清中的胆红素。2、新生儿黄疸的其他辅助检查方法,可以包括红细胞、血红蛋白、网织红细胞、有核红细胞检查;血型检查;红细胞脆性试验;G-6PD酶活性测定;血、尿、脑脊液培养,血清特异性抗体,C反应蛋白及血沉检查;肝功能检查;影像学检查;听、视功能电生理检查。