乙型病毒性肝炎治疗
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乙型病毒性肝炎可通过抗病毒治疗、免疫调节治疗、保肝治疗、中医中药治疗、手术治疗等方式干预。该病通常由母婴传播、血液传播、性接触传播、医源性传播、密切接触传播等途径感染，需根据病情进展选择个体化方案。
1、抗病毒治疗
慢性乙型肝炎患者需长期抑制病毒复制，常用核苷类似物如恩替卡韦片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片等，能有效降低血液中HBV-DNA载量。干扰素类药物如聚乙二醇干扰素α-2b注射液适用于部分年轻患者，需监测流感样症状等不良反应。抗病毒治疗期间应定期复查肝功能及病毒学指标。
2、免疫调节治疗
胸腺肽肠溶胶囊、转移因子口服溶液等可调节机体免疫功能，辅助改善肝细胞损伤。免疫调节治疗多与抗病毒药物联用，对HBeAg血清学转换有一定促进作用。治疗期间可能出现发热或皮疹，需观察机体耐受情况。
3、保肝治疗
水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等药物能稳定肝细胞膜结构，减轻炎症反应。联苯双酯滴丸可降低转氨酶水平，适用于肝功能异常者。保肝治疗需结合病因干预，避免单纯降酶掩盖病情进展。
4、中医中药治疗
安络化纤丸、鳖甲煎丸等中成药具有抗纤维化作用，可延缓肝硬化进程。中医辨证施治常用清热解毒、疏肝理气类方剂，如茵陈蒿汤加减。中药治疗周期较长，需定期评估疗效及药物性肝损伤风险。
5、手术治疗
终末期肝病可考虑肝移植术，术后需终身服用抗排斥药物。门静脉高压症患者可能需行经颈静脉肝内门体分流术控制出血。手术治疗前后均需强化抗病毒治疗，预防乙肝复发。
乙型病毒性肝炎患者应严格戒酒，避免高脂饮食加重肝脏负担。每日保证优质蛋白摄入如鱼肉蛋奶，适量补充B族维生素。建议选择散步、太极拳等低强度运动，定期监测甲胎蛋白和肝脏超声。出现乏力加重、皮肤黄染等症状时须及时复诊，肝硬化患者每3-6个月需进行胃镜检查评估食管静脉曲张程度。
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乙型肝炎接吻会传染吗
在接受的过程中，乙型肝炎通常不会发生传染的。究其因，乙型肝炎并不会通过唾液进行传播。不过，倘若在接吻的过程中，由于过于激烈而导致了患者的皮肤黏膜受到损害，那么就有可能会导致乙型肝炎病毒通过血液发生传播。
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检查乙肝两对半挂什么科
检查乙肝两对半挂什么科室根据每个医院科室分配不同而不同。检查乙肝两对半是检查乙肝病毒感染的血清标记物，看看有没有乙肝病毒的感染，有没有相应的抗体，是不是既往感染过乙肝病毒。医生通过分析两对半结果可以知道是不是感染了乙肝病毒，病毒有没有复制，以前是现症感染还是既往感染。如果我们想要进行乙肝两对半的检查可以挂肝病科，有的医院将其归为消化科，有的医院只有感染科，那么我们挂以上这些科室都可以检测，抽血化验乙肝两对半。
如何诊断乙肝
乙肝会有食欲不振、乏力、腹胀、黄疸等临床表现，需要进行流行病学检查、实验室检查、肝脏彩超、肝CT、肝穿检查。我国乙肝患病率较高，乙肝五项已经作为常规的检查。流行病学检查，患者是否有乙肝家族史，乙肝病毒暴露史，如输血等。临床表现包括食欲不振、乏力、腹胀等，部分患者可能存在黄疸。实验室检查分为两方面，主要检查乙肝五项的表面抗原和乙肝病毒的DNA，任何一个为阳性，说明患者有乙肝病毒感染。需进一步检查肝脏彩超或肝CT等，观察肝脏是否有实质性改变、炎症改变、包膜情况、脾脏大小、有无腹水等。也有病人需要进行肝穿检查。经上述结果进行确诊及病情评估很重要。如为乙肝发病期，需要给予抗病毒，护肝等治疗。可控制病情进展，减少肝硬化及肝癌的发生。
乙肝可以自行痊愈吗
乙肝是有可能出现自行痊愈的，在临床上发现有部分病例，可能之前存在乙肝病毒感染，比如大三阳或者小三阳或者小二阳，但是没有出现过肝炎发病，同时也没有接受治疗，过了几年或者十几年之后，复查发现，乙肝表面抗原转阴，出现乙肝表面抗体转阳，这种情况就提示自己彻底清除体内乙肝病毒，也就是自行彻底恢复，但是这种概率比较小，与感染时间，感染病毒类型及患者机体免疫力相关。如果存在乙肝病毒感染，一定要注意定期复查，评估病情变化，及时给与治疗，减少肝硬化，甚至肝癌的发生，所以得了乙肝后，应该及时去比较正规医院采取相关检查，并且遵从医嘱服用药物进行治疗，不要私自乱用药，同时也需控制饮食，注意休息，适当运动，保持良好的心态。
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乙肝抗体高正常吗
乙肝抗体高是否正常，需要看哪个抗体高，不同的抗体高代表不同的情况。一、乙肝表面抗体高，属于正常现象，而且这个抗体越高越好。按照定量的乙肝五项，如果表面抗体大于100mIU/mL，认为对于乙肝的免疫力比较强，不容易被乙肝感染。二、乙肝表面抗体、乙肝e抗体和核心抗体都是阳性，属于感染过乙肝，对于乙肝有免疫力的状态。这时需要查乙肝病毒的HBV-DNA。如果HBV-DNA是阴性，就属于乙肝自愈的标志。三、单纯的乙肝e抗体阳性或者是单纯的乙肝核心抗体阳性，往往是乙肝病毒的潜在感染。
乙肝大三阳是什么
乙肝两对半又叫做乙肝五项，可以用来判断患者有没有感染乙肝最基本的一个化验单，乙肝五项或者乙肝两对半化验单包括五个化验结果，分别是：表面抗原、表面抗体、E抗原、E抗体、核心抗体。有两对抗原抗体再加一个核心抗体，所以又叫做乙肝两对半，也叫做乙肝五项。这五项结果里边如果看到是表面抗原阳性、E抗原阳性加上核心抗体阳性，就是经常的乙肝大三阳。乙肝大三阳定义：乙肝五项检查时表面抗原阳性、E抗原阳性、核心抗体阳性，就是乙肝大三阳。有的医院顺序是第一项第三项和第五项所有的135阳性，因为不同医院他的化验单的排列顺序是不一样的。所以科学地理解这个乙肝大三阳应该是指的表面抗原阳性、E抗原阳性、核心抗体阳性，这三项阳性叫大三阳。判断一个乙肝病人并不是光根据这个乙肝大三阳的结果，要综合的来判断。综合判断的时候要查肝功判断肝脏的炎症，要查超声判断肝脏的纤维化、有没有肝硬化、有没有肝肿瘤。另外还要查HBV-DNA判断传染性，综合这些才能判断一个乙肝大三阳的病人病情是轻还是重。乙肝诊断：乙肝大三阳病情是否严重还需根据肝功、肝脏彩超、HBV-DNA和甲胎蛋白量等指标进行综合分析判断。
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乙肝的治疗方法是什么
乙肝的治疗方法，要根据具体情况决定。肝炎治疗主要包括生活方式的调整以及药物治疗。饮食方面，建议营养丰富，进食容易消化的食物，避免饮酒，避免吃添加剂、防腐剂较多的食物。对于肝炎阶段治疗主要是一些抗病毒药物的应用，比如核苷、核苷酸类的药，包括有恩替卡韦、替诺福韦，还有新出的丙酚替诺福韦，注射的药物当中主要是一些长效的干扰素类的药物。对于肝硬化阶段，药物除了抗病毒外，可能还有一些适当的保肝、抗纤维化的药物治疗。如果出现了肝硬化晚期并发症了，针对这些并发症，还有相应的一些特殊的药物治疗。
乙肝患者能不能喂奶
我们国家乙肝阳性的妈妈很多，乙肝阳性妈妈的婴儿能否母乳喂养是一个重大的社会问题。乙肝阳性妈妈的母乳喂养率要低于平均值10％左右，母亲乙肝感染是影响母乳喂养率的最重要因素。那么到底乙肝阳性妈妈能不能母乳喂养呢？坚持乙肝阳性的妈妈不能母乳喂养者的主要依据部分母乳中可检测到乙肝病毒，因此理论上有可能传染给小孩，尤其是母亲发生乳头破裂时。支持母乳喂养的认为，母乳喂养是宝宝最佳的喂养方式已得到世界公认。相比人工喂养，母乳喂养儿发生腹泻、呼吸道感染的几率等远低于人工喂养儿，从长期来看，过敏性疾病、肥胖等发生率也低。因此母乳喂养的好处是实实在在的。相反，乙肝阳性妈妈母乳喂养的感染风险仅停留在理论上。虽然部分母乳中可检测出乙肝病毒，但迄今为止，没有任何证据表明母乳喂养确实会增加把乙肝病毒过给宝宝的风险。一些回顾性研究显示，乙肝阳性妈妈母乳喂养宝宝的乙肝感染率要么和人工喂养儿没有区别，要么低于人工喂养儿。世界卫生组织推荐乙肝阳性的妈妈进行母乳喂养，正是考虑到为了莫须有的风险，而放弃母乳喂养实实在在的好处是得不尝试的。当然也有专家为乙肝母乳喂养不增加宝宝感染率找到一些理论解释。比如尽管部分乙肝阳性妈妈的母乳中可以检测到病毒，但其含量远低于母血和羊水。绝大多数的宝宝出生后胃内即能检测到乙肝病毒，因此如果母乳喂养能使宝宝感染，那么这个宝宝应该早就受到了母血或羊水的感染，或已经发生宫内感染；另一种解释是乙肝妈妈刚出生的新生儿乙肝表面抗原的阳性率可达10％以上，但只要宝宝在出生12小时内注射了乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，慢性感染率仅有不到5％，说明乙肝免疫球蛋白联合乙肝疫苗及时接种，可以阻断出生时或出生后的感染，因此可以母乳喂养。生后及时接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，是最有效的乙肝母婴传播阻断措施。乙肝母婴阻断方法是什么？我国人群中HBV感染的情况：1~59岁人群乙肝表面抗原携带率为百分之七点一八，其中1~4岁儿童为百分之零点九六，15岁以下儿童为百分之二点零八，估计全国乙肝表面抗原携带者约为9600万。
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乙肝的症状
由乙型肝炎病毒所导致的肝炎，称为乙型肝炎，简称乙肝。有些乙型肝炎的病人不一定会有临床的症状和表现。大部分病人可能会乏力、腹胀、不想吃饭等。有些病人还会表现为肝区的疼痛。如果慢性乙型肝炎病人，出现黄疸，可能会有目黄、皮肤黄、小便黄。转氨酶升高，可能会出现恶心、呕吐、厌油。如果病人比较敏感，病人可能会出现肝区的疼痛。一般来说慢性乙型肝炎，主要的症状就是乏力、腹胀和肝区疼。但症状只是诊断疾病的一个方面，不能完全依靠症状来进行诊断。
乙肝疫苗需要多长时间打一次
一般注射乙肝疫苗是注射三针，采用0、1、6的方案。比如今天注射第一针是0，一个月以后注射第二针，六个月以后注射第三针，这就是0、1、6的方案。我们建议每5年做一次检测，如果D量小于10个毫国际单位每毫升，这时就要补加一针，或者是重新注射乙肝疫苗。乙肝疫苗是一种非常好的疫苗，临床上效果很确切。国内从80年代后乙肝疫苗就被大量用于临床，尤其是90年代以后，基本上出生的孩子会全部注射乙肝疫苗，效果也是非常确切的。如果没有注射过乙肝疫苗，或者是属于高危人群，比如是医生或者是做病毒检测的科研人员，或者周围有乙肝的患者，这时一定要注射乙肝疫苗。乙肝疫苗是打三针，一般情况下，乙肝疫苗注射完以后，需要检测它表面抗体的D量。如果表面抗体阳性大于10以上，我们认为它就具有保护性。乙肝疫苗能维持的时间也不一定，有的报道是能维持10年甚至20年，有的报道可能是5年到10年。不论怎样，注射乙肝疫苗以后，如果产生了表面抗体就具有保护性。乙肝疫苗注射非常简便，效果也非常确切，也很便宜。所以，我们建议如果没有注射，或者是没有产生抗体的人群，都要尽量注射乙肝疫苗。
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打过乙肝疫苗还会被传染吗
打过乙肝疫苗后，如果没有抗体还是会被传染的。国家要求每个出生的新生儿都要打乙肝疫苗，一般打三针，出生的时候打一针，一个月后打一针，六个月打一针。打完三针以后，最好去查乙肝两对半，看是否有抗体，如果没有抗体，那有可能还会得乙肝。还要看乙肝表面抗体的滴度是不是阳性。
