外阴癌的症状

外阴癌的症状主要有外阴瘙痒、外阴肿块或溃疡、疼痛、异常出血、分泌物增多等。外阴癌可能与高危型人乳头瘤病毒感染、长期外阴慢性炎症、免疫功能低下等因素有关，通常表现为局部皮肤增厚、色素沉着、菜花样肿物等症状。

1、外阴瘙痒

外阴瘙痒是外阴癌早期常见症状，多表现为持续性或反复发作的瘙痒感，夜间可能加重。瘙痒可能与局部皮肤受癌细胞刺激有关，初期易被误认为普通外阴炎。若伴随皮肤粗糙、皲裂或白斑样改变，需警惕癌变风险。确诊需通过外阴活检病理检查，治疗包括手术切除、局部放射治疗等。

2、外阴肿块或溃疡

外阴癌患者常在外阴大阴唇、小阴唇或阴蒂区域触及质硬肿块，表面可呈结节状、菜花状或火山口样溃疡，边缘不规则。肿块可能伴随出血、渗液，溃疡面不易愈合。临床需与良性外阴肿瘤、梅毒硬下疳等鉴别，确诊后根据分期选择广泛外阴切除术或联合放化疗。

3、疼痛

随着肿瘤浸润深度增加，患者可能出现外阴灼痛、刺痛或排尿疼痛，尤其在肿瘤侵犯尿道或阴道时症状加重。疼痛可能与神经受侵、局部感染或溃疡形成有关。晚期可向腹股沟淋巴结转移导致下肢淋巴水肿。镇痛治疗需结合肿瘤综合治疗方案，如使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解症状。

4、异常出血

外阴癌溃破血管时可引起接触性出血或自发性出血，血液多呈暗红色，可能混有坏死组织。需与月经失调、外伤性出血区分。出血量较大时可能引发贫血，需及时进行电凝止血或加压包扎。临床常用云南白药胶囊、氨甲环酸片等辅助止血，但需在医生指导下配合抗癌治疗。

5、分泌物增多

肿瘤坏死合并感染时，外阴可能出现血性、脓性或恶臭分泌物，常浸渍周围皮肤导致继发性皮炎。分泌物检测可能发现异常癌细胞。日常护理需保持会阴清洁干燥，可使用生理盐水冲洗，避免使用刺激性洗剂。严重感染时需遵医嘱使用头孢克洛分散片、甲硝唑阴道泡腾片等抗感染药物。

外阴癌患者应穿着宽松棉质内裤以减少摩擦，避免抓挠病变部位。饮食需增加优质蛋白如鱼肉、豆制品摄入，限制辛辣刺激食物。术后患者需定期复查外阴及淋巴结情况，监测复发迹象。出现外阴皮肤异常改变持续2周未缓解时，建议尽早就诊妇科肿瘤专科，通过阴道镜、病理活检明确诊断。早期外阴癌经规范治疗预后较好，5年生存率较高。