扭到脖子怎么办
扭到脖子可通过休息制动、冷敷热敷、药物缓解、物理治疗、手术治疗等方式改善。扭伤通常由肌肉拉伤、颈椎小关节错位、椎间盘突出、韧带损伤、颈椎骨折等原因引起。
1、休息制动
急性期需立即停止活动,用颈托固定颈部避免二次损伤。选择高度适中的枕头保持颈椎自然曲度,避免长时间低头或突然转头动作。睡眠时采用仰卧位并在膝下垫软枕,有助于减轻颈部压力。
2、冷敷热敷
损伤48小时内每2小时冰敷15分钟,可用冰袋包裹毛巾防止冻伤。48小时后改用热毛巾或暖水袋热敷,温度不超过50摄氏度,每次20分钟。冷热交替敷贴可促进局部血液循环,缓解肌肉痉挛。
3、药物缓解
疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。肌肉痉挛者可配合盐酸乙哌立松片等肌松剂,外用氟比洛芬凝胶贴膏局部镇痛。药物使用不超过1周,消化道溃疡患者慎用。
4、物理治疗
恢复期可在康复师指导下进行超声波、红外线等理疗。轻柔的颈部牵拉训练如收下巴运动,每天3组每组10次。中医推拿需选择正规机构,避免暴力手法加重损伤。
5、手术治疗
合并颈椎骨折、椎间盘突出压迫神经时,可能需前路椎间盘切除融合术或后路椎管减压术。术后需佩戴颈托6-12周,逐步进行颈部肌肉力量训练。手术适应证需经CT或核磁共振明确诊断。
日常应避免枕头过高或过软,伏案工作每小时活动颈部5分钟。游泳、羽毛球等运动可增强颈部肌群稳定性。若出现上肢麻木、持物不稳等神经症状,或疼痛持续超过2周无缓解,须及时就诊骨科或康复科。恢复期间忌辛辣刺激饮食,适量补充钙质及维生素D促进组织修复。
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