什么是胃结石

胃结石是指食物或异物在胃内滞留并与胃酸等物质结合形成的硬块，主要分为植物性结石、毛发结石和混合性结石三类。胃结石可能与进食大量柿子、山楂等富含鞣酸的食物有关，也可能由长期吞咽毛发或药物残留导致，通常表现为上腹疼痛、恶心呕吐、食欲下降等症状。

1、植物性结石

植物性结石是最常见的类型，多因空腹进食柿子、黑枣等富含鞣酸和果胶的食物引起。鞣酸与胃酸作用后形成胶状沉淀物，逐渐包裹食物残渣形成硬块。患者可能出现上腹饱胀、反酸等症状，严重时可导致胃溃疡或梗阻。治疗需禁食并遵医嘱使用碳酸氢钠片、铝碳酸镁咀嚼片等药物溶解结石，必要时通过胃镜碎石术处理。

2、毛发结石

毛发结石多见于有异食癖或精神障碍患者，因长期吞咽头发、毛线等难以消化的纤维物质堆积而成。结石质地坚硬，常伴有口臭、体重减轻等表现。确诊后需通过胃镜下取石术或手术切除，同时需配合心理干预治疗原发病。

3、混合性结石

混合性结石由食物残渣、药物胶囊外壳或造影剂等异物混合形成，常见于胃肠动力差或术后患者。结石可能黏附在胃壁上引发炎症，需通过胃蛋白酶颗粒、多潘立酮片等药物促进排空，顽固性结石需在内镜下分次粉碎清除。

4、发病机制

胃结石形成与胃酸分泌异常、胃蠕动减弱密切相关。糖尿病、甲状腺功能减退等基础疾病会延缓胃排空，增加结石风险。部分抗胆碱能药物如阿托品片也可能抑制胃肠运动，服药期间应避免高鞣酸饮食。

5、预防措施

避免空腹食用柿子、山楂等食物，食用后1小时内不饮茶或牛奶。胃肠功能较弱者可将高纤维食物切碎烹调，术后患者需定期复查胃动力。发现持续上腹不适时应及时进行胃镜检查，早期小结石可通过饮用可乐等碳酸饮料辅助溶解。

日常需保持规律饮食，细嚼慢咽避免吞入异物。有胃部手术史或慢性胃炎者应限制鞣酸含量高的食物摄入，餐后适当活动促进胃肠蠕动。若出现剧烈腹痛、呕吐咖啡样物等急症表现，须立即就医排除消化道出血或穿孔等并发症。胃结石治疗后建议每半年复查胃镜，监测复发情况。