不孕表现
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不孕主要表现为育龄夫妇有正常性生活且未避孕1年以上未能怀孕。不孕可能由排卵障碍、输卵管阻塞、子宫内膜异位症、男性少弱精症、免疫因素等原因引起。
1、排卵障碍
排卵障碍可能与多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、卵巢功能减退等因素有关，通常表现为月经稀发或闭经、基础体温单相变化、超声监测无优势卵泡发育。治疗需遵医嘱使用枸橼酸氯米芬胶囊、来曲唑片等促排卵药物，或注射用尿促性素等 gonadotropin 制剂。伴有胰岛素抵抗者可联用盐酸二甲双胍片改善代谢。
2、输卵管阻塞
输卵管阻塞常因盆腔炎、子宫内膜异位症或既往手术粘连导致，可能伴随慢性下腹痛、性交痛等症状。可通过子宫输卵管造影确诊，轻者可行输卵管通液术配合妇科千金胶囊治疗，重者需腹腔镜手术疏通。术后建议3-6个月内积极试孕。
3、子宫内膜异位症
子宫内膜异位症患者多有进行性痛经、经量增多表现，病灶可导致盆腔粘连影响受孕。确诊需腹腔镜检查，药物治疗可选择地诺孕素片、醋酸亮丙瑞林微球等，中重度患者需手术切除异位病灶。术后联合GnRH-a类药物可降低复发概率。
4、男性少弱精症
男性因素占不孕原因的30%，精液分析显示精子浓度低于1500万/毫升或前向运动精子比例不足32%即可诊断。可能与精索静脉曲张、生殖道感染有关，可遵医嘱服用左卡尼汀口服溶液、维生素E软胶囊等改善精子质量，严重者需睾丸穿刺取精行辅助生殖。
5、免疫因素
抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等免疫异常可能干扰受精或胚胎着床。可通过淋巴细胞免疫治疗或糖皮质激素如醋酸泼尼松片调节免疫，反复流产者需检测凝血功能，必要时使用低分子肝素钙注射液进行抗凝治疗。
建议不孕夫妇共同就诊生殖医学科系统检查，女性需监测排卵、评估输卵管通畅度，男性完善精液分析。生活上保持规律作息，避免吸烟饮酒，BMI超标者需控制体重。饮食注意补充锌、硒等微量元素，可适量食用牡蛎、坚果等食物。心理压力过大可能影响下丘脑-垂体-性腺轴功能，必要时可寻求专业心理咨询。
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什么情况下需要做辅助生殖
辅助生殖技术通常适用于自然受孕困难或无法自然受孕的夫妇，主要包括输卵管堵塞、严重少弱精症、排卵障碍、子宫内膜异位症、不明原因不孕等情况。具体需结合生殖医学评估后决定。
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做两次人流还可以怀孕吗
怀孕是指妊娠。人流是指人工流产。一般情况下，做两次人工流产可以妊娠；但在人工流产后出现子宫内膜变薄、输卵管炎症、二次感染的情况下，做两次人工流产不可以妊娠。1、可以：人工流产后，女性身体状况恢复良好，在手术过程中，对子宫内膜和子宫肌壁没有造成损伤。在这样的情况下，做两次人工流产还是可以妊娠的。2、不可以：多次人工流产手术导致子宫内膜变薄，受精卵很难着床，可能不会再妊娠了；如果术后没有注意个人卫生，导致引发子宫内输卵管炎症，也可能会造成不会妊娠的情况；术后引发二次感染，导致宫腔粘连，可能会导致不孕症，也很难再次妊娠。术后的女性多注意休息，定期去医院复查。如果没有做好备孕准备，建议日常中做好避孕措施，以免对女性的身体造成严重危害。
不孕症有哪些临床表现及治疗
不孕症的临床表现以及治疗要根据导致不孕症的具体原因来判断。首先，不孕症的病人，很多都可能会患有盆腔的子宫内膜异位症以及慢性的盆腔炎，盆腔子宫内膜异位症引起不孕症，这样的病人很多都会出现有慢性的盆腔疼痛。也就是下腹部反复的或者持续的出现坠胀的疼痛。并且在我们的月经期会有加重的现象。有的人甚至会出现严重的进行性加重的痛经。另外就是在性交以后出现有性交痛，也就是女性在性生活以后。会发生有腰骶部的疼痛，慢性盆腔炎还可能由于抵抗力下降导致的反复发作的盆腔炎急性发作，也就是腹痛和发烧的症状。对于治疗来说，我们对于慢性盆腔炎一般可以给予物理治疗，或者采取一些活血化瘀的中药来进行治疗。而对于盆腔的子宫内膜异位症，则要根据具体的症状采取相关的一些治疗方式，包括药物治疗以及手术治疗。
女性不孕做什么检查
女性不孕一般就是指夫妻双方性生活正常的情况下，未避孕未孕一年以上被称为是不孕症。女性如果发生不孕症之后，首先来到医院，医生可能要做个彩超检查，判断一下患者的子宫及其卵巢发育情况，比如说子宫内是否具有子宫内膜息肉，子宫黏膜下肌瘤，是否具有卵巢内的一个巧克力囊肿这些检查。第二个，是在月经干净3-7天之间要做一个输卵管的检查，看看双侧输卵管是否通畅，是否有阻塞，是否有其他的异常情况。第三个，医生可能要考虑进行一个激素的检查，月经期第2到第4天之间进行一个激素水平的评估，来看一下是否具有高泌乳血症等疾病。再有可能需要进行一个全身疾病的检查，比如说甲状腺功能低下、甲状腺功能亢进或者糖尿病等疾病都可能会造成女生的不孕。对于女生不孕，主要查的就是这些方面的检查。另外可能同时进行男方因素的检查。
宫寒不孕应该吃什么好
所谓宫寒主要是由于寒而引起。所以在饮食上一定要注意避免过度寒凉食品，比如说不要吃刚从冰箱里拿出来食品，要在常温放一下再吃。还有就是不要过度贪凉、饮冷。要注意保暖，在饮食上要注意不要贪凉。在饮食上除了不要贪凉以外，可以多吃一些稍微温性食物，比如说像核桃、大枣、洋葱还有番茄等等这些。每天还可以喝点姜茶，这样长期坚持，会对宫寒身体有缓解作用。在饮食上也要注意，尽量少吃一些凉性食物，比如说像绿豆、苦瓜、凉瓜等等这些。尽量少吃这些有凉性食物，多吃一些温性、平性食物，是对身体有好处。
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什么是不孕症
夫妻性生活正常，未避孕未孕一年以上的被称为是不孕症。不孕症的病因包括女方因素，男方因素和一些不明原因的因素。一、女方因素包括输卵管因素，卵巢因素和子宫内膜异位症等因素，比如输卵管阻塞，盆腔炎症，盆腔粘连，排卵障碍，多囊卵巢综合征，卵泡发育不成熟，卵泡黄素化未破裂综合征等。二、男方因素主要包括精子质量，精子质量包括精液常规里前向运动精子数或者畸形精子症，或者是精子的DNA碎片率过高，或者是同型半胱氨酸水平的增高等，引起不孕症。还有一些不明原因的不孕。
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排卵期同房不孕原因
排卵期同房不孕的原因，首先就是女性的月经不规律；其次就是女性的卵子质量不达标以及输卵管不通畅等等。为了提高受孕率，在排卵期进行同房，这样是可以提高受孕率，同时同房时也要放松心情，减少压力，避免紧张，不然也会影响到怀孕生育的。排卵期同房不孕的原因也是多方面的，导致不孕的原因考虑主要是有以下的这几点：1、月经不规律，女性标准的月经周期应是28天左右，在月经前的14天是排卵日，可采用测排卵试纸进行监测排卵。2、卵子质量不达标、输卵管不通畅影响受孕，可进行B超监测卵泡是否正常。如果夫妻双方排卵期同房，超过半年仍未正常受孕，需要进行相关检查。
原因不明的不孕症该怎么治
原因不明不孕不育治疗方案有诱发排卵，精子优化，宫腔内人工授精。夫妻双方有正常性生活，女方有排卵，经妇科检查及全面检查，没有发现异常，男方精液以及其他检查也是正常，但两年或两年以上都没有怀孕，就可诊断为不明原因的不孕。简单来说是指通过目前检测手段，没有找到任何原因的不孕症患者。实际上来说不明原因中，绝大多数是有原因的，只由于目前人类生殖过程中许多环节上没有完全认识，至今上没有阐明原因而已。较神奇是不明原因不孕症，没有经过治疗时，每月自然受孕率能达1%到3%左右。所以，国内外很多学者提出，应遵循治疗原则从先简单廉价治疗方式开始，如果没有效果，再进行复杂昂贵辅助生育技术治疗。就目前有大量资料已经证实。
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怎么知道是不是不孕
如果在正常规律性生活的情况下同居一年未采取避孕的措施，仍未怀孕则有可能是不孕症。不孕症有几个概念，第一是时间的概念，就是满足一年时间没有怀上孕。第二，一定是同居而且是性生活规律，有的患者一年都没怀上孕会有两地分居的情况，夫妻两个见不上几次面，那就不能属于不孕症。所以一定是同居而且性生活正常，临床上经常遇到患者不孕。但实际上连正常的性生活是什么样子都不知道。还有些患者可能一个月只有一两次的性生活，这些都不是正常规律的性生活。正常规律的性生活是指一周至少有两次性生活，而且是成功的性生活，这才是规律的性生活。
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输卵管阻塞不孕怎么治
由于输卵管因素导致的女性不孕，大概占不孕症的25%。输卵管的不孕，包括梗阻，有近端梗阻和远端梗阻，还有输卵管功能异常。它导致的原因大部分都是由炎症造成。还有一部分是因为患有子宫内膜异位症或者有一些卵巢的肿瘤，都可以导致输卵管功能异常。输卵管阻塞不孕的治疗，应根据输卵管造影的情况来判断怎么解决。最常见的是要做宫腔镜加腹腔镜的手术充分的判断输卵管的情况。比如有特别严重的输卵管积水，可能需要把输卵管切除，切除后去辅助生育，做试管婴儿。其次是有近端梗阻，近端梗阻大概有40%，通过做宫腹腔镜给它加压通液或者输卵管插管就通了。大概有80%的人可以通过这样的手术达到通畅。还有大概20%多的病人，因为合并了严重的盆腔炎症，无法经过手术矫正梗阻，就需要做试管婴儿。
腹腔镜治不孕效果好吗
不孕症一定要针对不同的病因进行治疗。在临床上，女性病因占到了40％到50％，在不孕症的病因里，输卵管的因素会占到了更大的比例，可能占到了一半左右，所以腹腔镜治疗不孕症，主要针对输卵管的因素。如果是因为输卵管因素造成的不孕症，治疗效果还是比较好的，还要看术中的情况，明确盆腔的情况。子宫内膜异位症也是不孕症的一个方式，所以术中还要看，如果是单纯的伞端积水，对于输卵管腹腔镜治疗来讲，可能效果会比较好，可以把积水的伞端打开，疏通输卵管，可能后续效果会比较好；如果是积水严重，也可能会建议切掉输卵管，术后去做试管婴儿。
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