高血压能怀孕吗

高血压患者可以怀孕，但需在医生严密监测下控制血压稳定后再考虑妊娠。妊娠期高血压可能增加子痫前期、胎盘早剥等风险，需由心血管科与产科联合评估。

血压控制良好的原发性高血压患者，孕前需调整降压方案至妊娠安全药物，如甲基多巴片、拉贝洛尔片等。孕早期每两周监测血压及尿蛋白，孕中晚期每周复查，出现头痛、视物模糊等症状需立即就医。日常需限制钠盐摄入，每日不超过5克，避免腌制食品，适当补充优质蛋白与钾元素。

未控制的高血压或合并靶器官损害者，妊娠可能加重肾功能损伤、诱发心衰。血压持续超过160/110毫米汞柱或伴有蛋白尿时，需终止妊娠。继发性高血压患者需先治疗原发病，如肾动脉狭窄者经血管成形术后再评估妊娠可行性。

建议孕前3个月开始服用叶酸片，妊娠期避免使用血管紧张素转换酶抑制剂类降压药。产后仍需持续监测血压，哺乳期首选拉贝洛尔片等不影响乳汁分泌的药物。定期进行眼底检查与心脏超声评估，保持情绪稳定与规律作息。