鼻炎会引起耳鸣吗

鼻炎可能会引起耳鸣，主要与鼻腔炎症波及咽鼓管功能有关。鼻炎引发耳鸣的机制包括咽鼓管功能障碍、鼻窦炎继发中耳炎、过敏性炎症反应、鼻甲肥大压迫咽鼓管、长期鼻塞导致耳内压力失衡等。建议鼻炎患者出现耳鸣时及时就医排查耳部并发症。

1、咽鼓管功能障碍

鼻腔与中耳通过咽鼓管相通，急性鼻炎发作时炎症可能蔓延至咽鼓管，导致管腔肿胀闭塞。此时中耳内外气压失衡会出现耳闷胀感，伴随低调耳鸣。这种情况可通过鼻用糠酸莫米松鼻喷雾剂减轻水肿，配合咽鼓管吹张治疗改善症状。

2、鼻窦炎继发中耳炎

化脓性鼻窦炎可能通过咽鼓管逆行感染中耳，引发分泌性中耳炎。患者除持续性鼻塞流脓涕外，会出现传导性耳鸣和听力下降。需使用桉柠蒎肠溶软胶囊促进分泌物排出，联合头孢克洛干混悬剂控制感染，必要时需鼓膜穿刺引流。

3、过敏性炎症反应

过敏性鼻炎患者接触花粉等过敏原后，组胺释放可能导致内耳微血管通透性增加，诱发神经性耳鸣。此类耳鸣多呈高频率蝉鸣音，可遵医嘱使用氯雷他定片抗过敏，配合甲钴胺片营养神经治疗。

4、鼻甲肥大压迫

慢性肥厚性鼻炎患者下鼻甲后端增生可能直接压迫咽鼓管咽口，造成机械性阻塞。典型表现为体位性耳鸣，平卧时加重。这种情况需要丙酸氟替卡松鼻喷雾剂长期控制，严重者需行鼻甲等离子消融术。

5、耳内压力失衡

长期鼻塞患者习惯性用力擤鼻时，可能将鼻咽部分泌物挤入中耳腔，或造成瞬间耳压变化。建议改用生理性海水鼻腔喷雾器清洁鼻腔，避免同时捏闭双鼻孔擤鼻，必要时使用布地奈德鼻喷雾剂改善通气。

鼻炎患者出现耳鸣时应避免自行使用滴耳液，需通过耳内镜、声导抗等检查明确病因。日常保持鼻腔湿润，控制室内尘螨浓度，擤鼻时单侧交替进行。合并听力下降、耳痛或眩晕等症状需立即就诊耳鼻喉科，排除突发性耳聋等严重并发症。